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Health Check

Sehr geehrte Damen und Herren, bitte nehmen Sie sich ein paar Minuten Zeit, um die folgende Umfrage auszufüllen.

Gesichert
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1

Dein Vor-& Nachname

Wie dürfen wir dich ansprechen?
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2

Wie ist dein aktuelles Wohlbefinden?

Wie fühlst du dich? Wieviel Energie hast du gerade?
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3

Wieviel Wasser trinkst du täglich?

Ausschließlich Wasser, keine anderen Getränke.
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4

Wie oft in der Woche treibst du Sport?

Wähle eine Antwort aus
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5

Konsumierst du Koffein um deine Leistung / Energie zu steigern?

Wähle eine oder mehr Antworten aus
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6

Leidest du unter Kopfschmerzen oder gar Migräne?

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7

Leidest du unter Gelenkschmerzen oder/und Verspannungen?

Wähle eine oder mehr Antworten aus
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8

Hast du Hautprobleme/Hautunreinheiten ?

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9

Leidest du unter Haarausfall?

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10

Hast du Probleme mit deiner Kopfhaut? Schuppenflechte oder Ekzeme?

Wähle eine oder mehr Antworten aus