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FRECUENCIA DE CONSUMO

Estimado señor o señora, por favor, dedique unos minutos de su tiempo a rellenar el siguiente encuesta.

Protegido
1

EDAD

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2

sexo

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De acuerdo a los siguientes alimentos, encierre la alternativa que se ajuste mas a lo que usted consume.

3

FRUTAS

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4

VERDURAS

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5

LACTEOS

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6

AGUA

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7

LEGUMBRES

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8

PESCADO

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9

CARNES

(Cerdo, vacuno, pollo, etc)
10

PAN

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11

ARROZ

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12

PASTAS

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13

¿Consume usted alimentos del PACAM?

(si su respuesta es SI, debe continuar la encuesta, de lo contrario dejarla hasta aqui)
14

BEBIDA LÁCTEA NUTRAMAX

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15

CREMA NUTRAMAX

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16

¿De que forma usted consume estos alimentos?

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