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Cuestionario Sociodemográfico

Estimado participante, por favor, dedique unos minutos de su tiempo a rellenar el siguiente encuesta.

Protegido
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Encuesta Sociodemográfica
1

Por favor, escriba su correo electrónico

2

¿Qué edad tiene el día de hoy?

Escriba su edad con años y meses
3

¿Con qué genero se identifica?

Seleccione una respuesta
4

¿Cuál es su nacionalidad?

5

¿Con quién vive?

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Encuesta Sociodemográfica
6

¿Cuántos años asistió al colegio?

7

¿Cuál es el último nivel educacional que completó?

Seleccione una respuesta
8

¿A qué se dedica actualmente?

9

¿Cuál es la relación con el niño o niña a su cargo?

Seleccione una respuesta
10

¿Cuántos hijos tiene?

Marque el número total de sus hijos, incluyendo al que motiva su asistencia al taller si es el caso
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Encuesta Sociodemográfica
11

¿Qué edad tiene el niño o niña por el que asiste al taller?

Escriba la edad en años y meses
12

¿Qué lugar ocupa el niño/a por el que asiste al taller entre sus hermanos?

Seleccione una respuesta
13

Antecedentes del parto

Seleccione una respuesta
14

Actualmente, el niño o la niña asiste a

Seleccione una respuesta
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15

Usted diría que el niño o niña ha experimentado

Seleccione una o más respuestas
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