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Cadastro PJ da VPLACE

Prezado Senhor ou Senhora,


Favor preencher os dados completos desse questionário para cadastro na Plataforma VPLACE. Informações adicionais poderão ser solicitadas posteriormente.

Protegido
Survio
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1

Razão Social

2

CNPJ

Apenas números
3

Nome Fantasia

4

Número do CNES ou Registro Conselho de Classe

Se estabelecimento comercial de saúde, favor preencher o numero do CNES. Se atuar como PF ou MEI, favor preencher o numero do Registro no Conselho de Classe. Ambos os Registros devem estar ATIVOS nos respectivos órgãos para ativação do cadastro na plataforma
5

Endereço Completo com CEP

6

Nome Completo do Diretor ou Sócio Responsável

7

Telefone de Atendimento

Numero de telefone caso seja necessário tirar dúvidas e fazer agendamentos
8

E-mail do atendimento

Esse e-mail deverá ser ativo e válido pois irá receber todas as notificações de contratação e avisos da plataforma
9

Pessoa Responsável por aprovar os orçamentos

10

Telefone do Financeiro

11

E-mail do Financeiro

12

Horário de Funcionamento do Estabelecimento

13

Dias de Funcionamento

14

Ramo de Atividade

Selecione uma ou mais respostas
15

OBSERVAÇÕES

Caso queira escrever algum tipo de observação
16

Logomarca ou Foto

Favor carregar sua logomarca ou foto que irá aparecer na plataforma
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