.
Trudności i problemy w rodzinie.
Szanowny Panie / Szanowna Pani, prosimy o poświęcenie kilku minut na wypełnienie poniższej ankiety.
Zacząć
Zabezpieczony
Survio
Stwórz ankietę
1
Płeć
Wybierz jedną odpowiedź
Kobieta
Mężczyzna
2
Stan cywilny
Wybierz jedną odpowiedź
Kawaler / Panna
Żonaty / Zamężna
Rozwiedziony/a
Wdowiec / Wdowa
Inna (proszę określić)
3
Wiek
4
Liczba dzieci
5
Czy mieszkasz z rodziną?
Wybierz jedną odpowiedź
Tak
Nie
Wyślij
Stwórz ankiety online