.

Zdrowie i tryb życia

Szanowny Panie / Szanowna Pani, prosimy o poświęcenie kilku minut na wypełnienie poniższej ankiety.

Zabezpieczony
Survio
Stwórz ankietę
Zdrowie i tryb życia

Celem tego kwestionariusza jest zebranie informacji na temat stylu życia, nawyków zdrowotnych oraz ogólnego stanu zdrowia. Proszę odpowiedzieć na pytania szczerze, pamiętając, że wszystkie odpowiedzi będą traktowane anonimowo i poufnie.

1

wiek

Wybierz jedną odpowiedź
2

Płeć

Wybierz jedną odpowiedź
3

miejsce zamieszkania

Wybierz jedną odpowiedź
4

Poziom wykształcenia

Wybierz jedną odpowiedź
5

Jak oceniasz swoje ogólne zdrowie?

Wybierz jedną odpowiedź
6

Czy cierpisz na jakiekolwiek przewlekłe schorzenia? (np. cukrzyca, nadciśnienie, astma)

Wybierz jedną odpowiedź
7

Czy regularnie odwiedzasz lekarza?

Wybierz jedną odpowiedź
8

Jak często odczuwasz zmęczenie lub wyczerpanie fizyczne?

Wybierz jedną odpowiedź
9

Jak często wykonujesz ćwiczenia fizyczne (np. bieganie, pływanie, siłownia, spacer)?

Wybierz jedną odpowiedź
10

Jak długo przeciętnie trwają Twoje sesje treningowe?

Wybierz jedną odpowiedź
11

Czy chodzisz pieszo lub jeździsz rowerem, zamiast korzystać z transportu publicznego lub samochodu?

Wybierz jedną odpowiedź
12

Jak oceniasz swoją dietę?

Wybierz jedną odpowiedź
13

Jak często spożywasz warzywa i owoce?

Wybierz jedną odpowiedź
14

Czy pijesz napoje słodzone (np. napoje gazowane, soki z dużą ilością cukru)?

Wybierz jedną odpowiedź
15

Jak często spożywasz alkohol?

Wybierz jedną odpowiedź
16

Czy palisz papierosy lub używasz innych produktów tytoniowych?

Wybierz jedną odpowiedź
17

Ile godzin snu średnio śpisz każdej nocy?

Wybierz jedną odpowiedź
18

Czy czujesz się wypoczęty po nocnym śnie?

Wybierz jedną odpowiedź
19

Czy czujesz się zestresowany/a w ciągu dnia?

Wybierz jedną odpowiedź
20

Jak radzisz sobie ze stresem?

Wybierz jedną odpowiedź
21

Czy masz poczucie, że w Twoim życiu jest zrównoważony balans między pracą a czasem wolnym?

Wybierz jedną odpowiedź
22

Czy masz określone cele zdrowotne? (np. schudnąć, poprawić kondycję, rzucić palenie)

Wybierz jedną odpowiedź
23

Czy czujesz motywację do dbania o swoje zdrowie?

Wybierz jedną odpowiedź
Stwórz ankiety online