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INDAGINE CONDIZIONE PSICO-SOCIALE DEI PAZIENTI CON DIAGNOSI DI TUMORE UROTELIALE.

Lo scopo di questa indagine è indagare la condizione psico-sociale dei pazienti afferenti all’U.O.C. di Urologia dell’ARNAS Garibaldi durante la fase precedente l’ospedalizzazione programmata per trattamento chirurgico di cistectomia radicale.

Questa indagine è promossa dall’U.O.C. di Urologia dell’ARNAS Garibaldi di Catania, P.O. Nesima; Diretta dal Prof. Mario Falsaperla.

Referente: Dott.ssa Luigia Carapezza (luigiacarapezza@gmail.com) .


Ti chiediamo di partecipare ma non sei obbligato a farlo. Se accetti di contribuire all’indagine rispondi “si” per acconsentire al trattamento dei tuoi dati personali che verranno in seguito trasferiti a solo scopo di ricerca. Ti ricordiamo che il questionario è assolutamente anonimo e in nessun caso sarà riconducibile alla tua identità. Ti ringraziamo anticipatamente per la gentile collaborazione.


Ti chiediamo di compilare il questionario in tutte le sue parti seguendo tutte le istruzioni e indicando l’alternativa di risposta più adatta a te. È importante rispondere con la massima sincerità.

Protetto
1

Sesso

2

Età

3

Residenza

4

Stato civile

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5

Stato genitoriale

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6

Stato professionale

7

Titolo di studio

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8

Hai l’abitudine di fumare?

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9

Se si, specificare da quanti anni e il numero di sigarette al giorno:

10

Specificare per quanti anni hai fumato e quante sigarette al giorno:

11

Sei stato esposto in maniera cronica all’inalazione di solventi chimici industriali soprattutto le amine aromatiche (coloranti dell'anilina, tra cui la naftilamina usata nell'industria colorante) e alle sostanze chimiche usate nell'industria della gomma, dei cavi elettrici, delle vernici e tessile.

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12

Hai l’abitudine di bere alcolici? (Vino, birra, super alcolici.)

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13

Fai uso di droghe leggere come marijuana?

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14

Fai uso di droghe pesanti?

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15

Quali sintomi hai riscontrato all’esordio della malattia?

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16

Epoca prima diagnosi.

17

Trattamenti effettuati.

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18

Fino a questo momento come hai ottenuto le informazioni circa questa malattia?

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19

Ritieni di aver trovato siti online interessanti circa la tua salute?

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20

Ti sei mai riferito a Società Scientifiche del settore medico di interesse alla tua malattia?

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21

Conosci Associazioni di pazienti che presentano il tuo stesso problema di salute?

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22

Soffri di patologie croniche? (es. diabete, ipertensione, etc.)

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23

Ritieni di aver ricevuto informazioni adeguate alla tua malattia?

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24

Sostegno familiare /sociale

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25

Hai fatto in passato visite psicologiche e/o psichiatriche?

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26

Hai intrapreso in passato trattamenti psicologici e/o psicoterapie?

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27

In questo periodo prendi tranquillanti o psicofarmaci?

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28

Indica il valore numerico che meglio corrisponde al tuo stato di preoccupazione in questo periodo. Quanto sei preoccupato per la tua salute?

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29

In questo periodo senti il bisogno di ricevere supporto psicologico da personale qualificato?

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30

Che tu sappia, gli Ospedali a cui ti sei rivolto in passato per la tua patologia prevedevano nel loro Organico la figura dello psico-oncologo?

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