.

Ankieta badania doświadczeń i opinii pacjenta dla POZ wizyta stacjonarna (osoby dorosłe)

Szanowny Panie / Szanowna Pani, prosimy o poświęcenie kilku minut na wypełnienie poniższej ankiety.

Zabezpieczony
Survio
Stwórz ankietę
Ankieta badania doświadczeń i opinii pacjenta dla POZ wizyta stacjonarna (osoby dorosłe)

Szanowni Państwo! Dokładamy wszelkich starań, aby zapewnić jak najlepszą jakość opieki.

Prosimy o wypełnienie krótkiej ankiety dotyczącej funkcjonowania naszej placówki. Formularz zawiera jedynie 14 pytań, a czas wypełnienia to kilka minut.

Państwa opinia jest dla nas ważna, dziękujemy.

1

W jaki sposób zapisałeś się do poradni?

2

Jak oceniasz łatwość zapisania się na wizytę?

1-Bardzo ŹLE , 10-Bardzo DOBRZE
3

Jak oceniasz zaangażowanie pracowników rejestracji?

1-Bardzo ŹLE , 10-Bardzo DOBRZE
4

Jak oceniasz terminowość realizacji wizyty (czy odbyła się w wyznaczonym czasie)?

1-Bardzo ŹLE , 10-Bardzo DOBRZE
5

Jak oceniasz zaangażowanie lekarza podczas wizyty w rozwiązanie problemu zdrowotnego?

1-Bardzo ŹLE , 10-Bardzo DOBRZE
6

Jak oceniasz dostęp do badań, których wykonanie może zlecić lekarz podstawowej opieki zdrowotnej, o ile były one konieczne? (Proszę pominąć, jeśli nie dotyczy.)

1-Bardzo ŹLE , 10-Bardzo DOBRZE
7

Jak oceniasz zaangażowanie lekarza lub innego personelu placówki w zachęcenie Cię do skorzystania z programów profilaktycznych, szczepień ochronnych, wykonania badań okresowych lub zmiany nawyków na zdrowsze?

1-Bardzo ŹLE , 10-Bardzo DOBRZE
8

Jak oceniasz zrozumiałość przekazywanych informacji dotyczących Twojego stanu zdrowia, procesu leczenia i zaleceń lekarskich?

1-Bardzo ŹLE , 10-Bardzo DOBRZE
9

Jak oceniasz wyposażenie poczekalni (np. oznakowanie, miejsca siedzące)?

1-Bardzo ŹLE , 10-Bardzo DOBRZE
10

Jak oceniasz czystość w gabinecie, w łazience, w poczekalni?

1 - Bardzo ŹLE, 10 - Bardzo DOBRZE
11

Jak oceniasz respektowanie praw pacjenta, szczególnych uprawnień i potrzeb przez personel medyczny?

1 - Bardzo ŹLE, 10 - Bardzo DOBRZE
12

Jakie jest prawdopodobieństwo, że polecisz tę placówkę znajomym lub rodzinie?

1 – Zdecydowanie NIE POLECAM, 10 – Zdecydowanie POLECAM
13

Płeć pacjenta:

14

15

Uwagi:

Stwórz ankietę