.

Krizové situace vedoucí k látkových závislostem

Dobrý den,

věnujte prosím několik minut svého času vyplnění následujícího dotazníku.

Zabezpečeno
Survio
Vytvořit dotazník

Dobrý den, 

věnujte prosím pár minut Vašeho času k vyplnění dotazníku, který bude sloužit pouze pro studijní účely. 

Dotazník je zcela anonymní a údaje nebudou nikde zveřejněny. 

1

Jste:

2

Kolik je Vám let?

3

Jaké je Vaše nejvyšší dosažené vzdělání?

Vyberte jednu odpověď
4

Potýkáte se v současnosti s látkovou závislostí?

Vyberte jednu odpověď
5

Na jaké návykové látce jste závislý/á?

Vyberte jednu nebo více odpovědí
6

Jaká situace Vás vedla k prvnímu zneužití návykové látky?

Vyberte jednu odpověď
7

Popište podrobněji tuto situaci:

8

Byla tato situace dlouhodobá?

Vyberte jednu odpověď
9

Pomohla Vám droga tuto situaci vyřešit?

10

Pokračoval/a jste v užívání dané látky i po překonání této situace?

Vyberte jednu odpověď
11

Měl/a jste v tuto situaci dostatečnou podporu rodiny?

Vyberte jednu odpověď
12

Pokud ne, myslíte si, že s podporou rodiny byste se k droze neuchýlil/a?

Vyberte jednu odpověď
13

Jak moc Vám s překonáním závislosti pomáhá nebo v minulosti pomohlo CDZ Fokus?

1=nejméně, 10=nejvíce

Děkuji za Váš čas.

Vytvořit dotazník