.
Kórtörténet
Üdvözlöm,
Kérem szánjon néhány percet az idejéből az alábbi kérdőív kitöltésére.
Kérdőív elindítása
Biztosított
Survio
1
Kérjük adja meg a teljes nevét és születési évét
2
Ki a háziorvosa?
Válasszon egy választ
Dr. Bélteki Béla
Dr. Pethő Andrea
Dr. Szegedi Tibor
Dr. Orosz Eleonora
Dr. Aczél Zoltán
Dr. Farkas Enikő
egyikük sem
3
Neme:
Válasszon egy választ
Nő
Férfi
Folytatás
4
Hanyadik terhességi hétre született és milyen súllyal?
Folytatás
5
Hány hetes/hónapos koráig kapott kizárólagosan anyatejet?
Folytatás
6
Nagyszülei között volt-e valakinek az alábbiak közül?
Válasszon egy vagy több választ
szívkoszorúér betegsége vagy infarktusa
szélütése, agyvérzése (stroke)
vesebetegsége
daganatos betegsége
cukorbetegsége
egyik sem
Folytatás
7
Édesanyjának volt/van-e 65 éves kora előtti?
Válasszon egy vagy több választ
szívkoszorúér betegsége vagy infarktusa
szélütése, agyvérzése (stroke)
vesebetegsége
daganatos betegsége
cukorbetegsége bármelyik életkorban
egyik sem
Folytatás
8
Édesapjának volt/van-e 55 éves kora előtt?
Válasszon egy vagy több választ
szívkoszorúér betegsége vagy infarktusa
szélütése vagy agyvérzése (stroke)
vesebetegsége
daganatos betegsége
cukorbetegsége bármelyik korban
egyik sem
Folytatás
9
Ha van testvére, neki volt/van-e?
Válasszon egy vagy több választ
szívkoszorúér betegsége vagy infarktusa
szélütése, agyvérzése (stroke)
vesebetegsége
daganatos betegsége
cukorbetegsége
egyik sem
Folytatás
10
Volt-e/van-e a családban úgynevezett familiáris hypercholesterinaemia (igen magas, 8 mmol/l fölötti cholesterin érték)
Válasszon egy választ
Igen
Nem
Folytatás
11
Szenved-e az alábbiak közül bármelyikben? (ambuláns lapok, zárójelentések alapján)
Válasszon egy vagy több választ
koszorúérbetegség (coronaria betegség)
agyérbetegség (TIA, stroke)
perifériás érbetegség
vesebetegség
1-es típusú cukorbetegség
2-es típusú cukorbetegség
diabeteses neuropathia
diabeteses retinopathia
diabeteses nephropathia
krónikus vesebetegség
proteinuria (fehérje vizelés)
familiáris hypercholesterinaemia
rheumatoid arthritis (RA)
spondylitis ankylopoetica (SPA)
súlyos psoriasis
Egyik sem
Folytatás
12
Ismert-e COPD betegsége? (krónikus obstruktív tüdőbetegsége)
Válasszon egy választ
Igen
Nem
Folytatás
13
Volt-e már vizsgálata alvási apnoe syndroma irányában?
Válasszon egy vagy több választ
Igen, igazolódott is
Igen, de nem igazolódott
Nem volt ilyen vizsgálatom, de nagyon horkolok, álmosan ébredek, folyamatosan álmos vagyok, alig bírok ébren maradni
Nem volt még ilyen vizsgálatom, nem is horkolok, nincs erre utaló panaszom
Folytatás
14
Van-e jogosítványa?
Válasszon egy vagy több választ
Igen, 1. csoportú vezetői engedélyem van (nem hivatásos)
Igen, 2. csoportba tartozó vezetői engedélyem van (hivatásos)
Igen, egyéb
Nincs jogosítványom
Folytatás
15
Dohányzik?
Válasszon egy vagy több választ
Igen, napi 10 szálnál kevesebbet
Igen, napi 10-20 szálat
Igen, több, mint 20 szálat
Több, mint egy éve nem dohányzom
Több, mint 5 éve nem dohányzom
Soha nem dohányoztam
16
Milyen gyakran fogyaszt zöldséget vagy gyümölcsöt?
Válasszon egy választ
Naponta
Heti kevesebb, mint 3 alkalommal
Heti több, mint 3 alkalommal
Soha
17
Milyen gyakran fogyasztja a következő élelmiszereket? Édességek (pl. csokoládé, cukorka, keksz, nápolyi, édes kétszersült, müzliszelet, jégkrém, fagylalt, cukros rágógumi, cukrászsütemény, stb.)
Válasszon egy választ
Naponta
Heti kevesebb, mint 3 alkalommal
Heti több, mint 3 alkalommal
Soha
18
Milyen gyakran fogyasztja a következő élelmiszereket? Sós rágcsálnivaló (pl. sós olajos magvak, chips, sós keksz, ropi, sajtos tallér, krékerek, ízesített kölesgolyó, stb.)
Válasszon egy választ
Naponta
Heti több, mint 3 alkalommal
Heti kevesebb, mint 3 alkalommal
Soha
19
Milyen gyakran fogyasztja a következő élelmiszereket? Cukros üdítőital (pl. kóla, Fanta, Sprite, Kinley Gyömbér, jeges tea, Schweppes, 12% és 25% -os gyümölcslevek, szörpök, stb.)
Válasszon egy választ
Naponta
Heti több, mint 3 alkalommal
Heti kevesebb, mint 3 alkalommal
Soha
20
Milyen gyakran fogyasztja a következő élelmiszereket? Energiaital (pl. Red Bull, Hell, Burn, Wild Devil, Bomba, Oxxo, Adrenalin, Arzenal, Maxx Extrem Energy Drink, F88Luxury, stb.)
Válasszon egy választ
Naponta
Heti több, mint 3 alkalommal
Heti kevesebb, mint 3 alkalommal
Sosem
21
Milyen jellegű és mértékű fizikai tevékenységet végez a munkája során?
Válasszon egy választ
nem dolgozom
a munkaidőm nagy részében ülök
a munkaidőm nagy részében állok vagy sétálok, a munkám nem igényel nagy erőkifejtést
a munkám határozott erőkifejtést igényel, ide NEM értve nehéz tárgyak emelését és szerszámok használatát
a munkám határozott erőkifejtést igényel, beleértve nehéz tárgyak emelését és szerszámok használatát
22
Naponta hány órát tölt a következőkkel: úszás, kocogás, aerobik, futball, tenisz, edzőtermi edzés, stb?
Válasszon egy választ
egyáltalán nem szoktam
valamennyit, de 1 óránál kevesebbet
napi minimum 1, maximum 3 órát
3 óránál többet
23
Naponta hány órát tölt a következőkkel: kerékpározás, beleértve az iskolába/munkahelyre történő biciklizést és a szabadidőben folytatottat is?
Válasszon egy választ
egyáltalán nem szoktam
naponta kevesebb, mint 1 órát
naponta minimum 1, maximum 3 órát
napi több, mint 3 órát
24
Naponta hány órát sétál? (beleértve az iskolába/munkahelyre gyaloglást és a szabadidős sétát is)
Válasszon egy választ
egyáltalán nem szoktam
naponta kevesebb, mint 1 órát
minimum 1, maximum 3 órát
több, mint 3 órát
25
Volt-e már csonttörése?
Válasszon egy választ
Igen
Nem
26
Szüleinek volt-e csípőtörése?
Válasszon egy választ
Igen
Nem
Nem tudom
27
Ön jelenleg szed-e valamilyen glucocorticoidot, corticosteroidot (pl. Medrol)
Válasszon egy választ
Igen
Nem
Jelenleg nem szedek, de korábban legalább 3 hónapon keresztül kellett szednem
28
Krónikus vírusos májgyulladás rizikó
Válasszon egy vagy több választ
korábban már felállították Önnél hepatitis B és/vagy C fertőzés diagnózisát
1993 előtt kapott vért/vérkészítményt, szervátültetésben részesült
bármikor intravénás/orron felszippantható kábítószert használt, akárcsak egyetlen alkalommal is
egészségügyben dolgozik, vagy hosszú ideig dolgozott benne
hosszan tartó vagy ismétlődő kórházi kezelésben részesült vagy nagy műtéten esett át
véradóként elutasították
művese (dialysis) kezelésben részesült bármikor vagy jelenleg is
ismételten emelkedett májenzim értékei voltak (ALT/GPT) (kóros májfunkció)
1970 előtt született
édesanyjának hepatitis B vagy C fertőzése vagy ismeretlen eredetű májbetegsége volt/van
szexuális kapcsolata volt olyannal, aki hepatitis B és/vagy C vírusfertőzésben szenved
hepatitis B elleni védőoltást kapott (anti Hbs pozitív)
Vért vagy plazmát adott vagy negatív eredményű hepatitis vizsgálata volt az elmúlt 10 évben
olyan helyen született, ahol nagy számban fordult elő vírusos májgyulladás (Ukrajna, Románia, Közel-Kelet, Afrika, Ázsia)
egyik sem
29
Mennyire könnyű információt találni olyan betegségek tüneteiről, kezeléséről, amelyek érintik Önt?
Válasszon egy választ
Nagyon könnyű
Könnyű
Kicsit nehéz
Nagyon nehéz
30
Mennyire könnyű/nehéz megítélni, hogy a médiából szerzett , betegségekkel kapcsolatos információk megbízhatóak-e?
Válasszon egy választ
Nagyon könnyű
Könnyű
Kicsit nehéz
Nagyon nehéz
31
Mennyire könnyű/nehéz eldönteni, hogy szüksége van-e influenza elleni védőoltásra?
Válasszon egy választ
Nagyon könnyű
Könnyű
Kicsit nehéz
Nagyon nehéz
32
Mennyire könnyű/nehéz megérteni az élelmiszerek csomagolásán található információkat?
Válasszon egy választ
Nagyon könnyű
Könnyű
Kicsit nehéz
Nagyon nehéz
33
Mennyire könnyű/nehéz követni a gyógyszerekkel kapcsolatos utasításokat?
Válasszon egy választ
Nagyon könnyű
Könnyű
Kicsit nehéz
Nagyon nehéz
34
Mennyire könnyű/nehéz megérteni, hogy miért van szükség szűrővizsgálatokra?
Válasszon egy választ
Nagyon könnyű
Könnyű
Kicsit nehéz
Nagyon nehéz
35
Mennyire könnyű/nehéz megítélni, hogy mikor szükséges elmennie orvosi vizsgálatra? (átlagos élethelyzetben)
Válasszon egy választ
Nagyon könnyű
Könnyű
Kicsit nehéz
Nagyon nehéz
36
Mennyire könnyű/nehéz egészsége javítására vonatkozó döntéseket hozni?
Válasszon egy választ
Nagyon könnyű
Könnyű
Kicsit nehéz
Nagyon nehéz
37
Mennyire könnyű/nehéz megítélnie, hogy mennyire járulnak hozzá a Ön lakáskörülményei ahhoz, hogy egészséges maradjon?
Válasszon egy választ
Nagyon könnyű
Könnyű
Kicsit nehéz
Nagyon nehéz
38
Hogy tetszett a kérdéssor?
1 csillag egyáltalán nem - 5 csillag nagyon tetszett
Folytatás
Küldés