.
Refrakčné chyby oka
Dobrý deň,
venujte prosím niekoľko minút svojho času na vyplnenie nasledujúceho dotazníka.
Spustiť dotazník
Zabezpečené
Survio
Vytvoriť dotazník
1
Pohlavie
žena
muž
2
Veková kategória
do 18 rokov
18 - 35 rokov
35 - 60 rokov
nad 60 rokov
3
Aké máš/te očné ochorenie?
krátkozrakosť (vidí zle do diaľky)
ďalekozrakosť (vidí zle nablízko)
astigmatizmus ( nevidí dobre ani do diaľky ani nablízko)
nemáte žiadne očné ochorenie
4
Nosíš/te okuliare?
áno
nie
5
Pre lepšie videnie nosíš/te aj.....?
okuliare
šošovky
oboje
ani jedno
6
Kedy si/ste ich začali používať?
predškolský vek
škola
stredný vek
nepoužívate
7
Nosí u vás v rodine niekto okuliare?
áno
nie
8
Zhoršil sa ti/vám v poslednom čase zrak?
áno
nie
9
Ako často chodíš/te na kontrolu?
vôbec
pravidelne
podľa potreby
10
Ako často pozeráš/te televízor?
1 hod.
2 - 3 hod.
5 a viac
11
Často používaš/te počítač pri práci?
vôbec
1 -2 hod.
3 - 4 hod.
stále
12
Myslíš/te si, že dlhodobé sledovanie Pc alebo Tv spôsobuje zhoršenie zraku?
áno
nie
13
Rozmýšľali ste nad laserovou operáciou?
áno
nie
14
Poznáš/te niekoho, kto bol na takejto operácií?
áno
nie
15
Máš/te v rodine ešte niekoho s iným očným ochorením?
áno
nie
ak áno, tak s akým.........
ak áno, tak s akým.........
Odoslať
Vytvorte si vlastný
dotazník
zadarmo ✓
Survio
Vám pomôže