.

Ankieta dotycząca informacji osobowych

Szanowny Panie / Szanowna Pani, prosimy o poświęcenie kilku minut na wypełnienie poniższej ankiety.

Zabezpieczony
1

Imię

Proszę podać swoje imię.
2

Nazwisko

Proszę podać swoje nazwisko.
3

Numer telefonu

Proszę podać swój numer telefonu.
4

Adres e-mail

Proszę podać swój adres e-mail.
5

PESEL

Proszę podać swój numer PESEL.
6

Imię i nazwisko rodziców

Proszę podać imiona i nazwiska swoich rodziców.
7

Czy rodzic wyraża zgodę?

Proszę potwierdzić, czy rodzic wyraża zgodę.
8

Ocena zgodności zgodę rodzica

Proszę ocenić stopień zgodności zgodę rodzica.
9

Dodatkowe uwagi

Czy jest coś jeszcze, co chciałbyś/chciałabyś dodać?
10

Jak dowiedziałeś/dowiedziałaś się o tej ankiecie?

Prosimy o podzielenie się informacją skąd masz informacje o ankiecie.