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questionnaire
Madame, Monsieur, veuillez prendre quelques minutes de votre temps pour remplir le sondage suivant.
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1
Avez-vous de bons retours sur notre établissement ?
Choisissez une ou plusieurs réponses
Oui
Non
2
Sur une échelle de 1 à 10 où se situe le degré de satisfaction de votre proche au sein de notre résidence
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
3
Comment avez vous trouvez votre accueil dans l'établissement ?
4
Comment votre proche se sent-il au sein de notre résidence ?
Choisissez une ou plusieurs réponses
Mauvais
Bien
très bien
5
Le personnel est-il compréhensif et attentif aux besoins de votre proche ?
Choisissez une ou plusieurs réponses
Oui
Non
6
Etes-vous satisfait de la chambre de votre proche ? Avez-vous des idées pour l'améliorer ?
7
Etes-vous satisfait de nos activité proposées au sein de l'établissement ?
8
Que pensez vous de la nourriture qui lui est servie ?
Choisissez une ou plusieurs réponses
Mauvaise
Satisfaisante
Excellente
9
Les campagnes et animations de prévention sont-elles efficaces selon vous ? Expliquez pourquoi
10
A quelle fréquence rendez vous visite à votre proche ?
Choisissez une ou plusieurs réponses
Souvent
Parfois
Rarement
Jamais
11
L'établissement vous informe-t-il régulièrement sur l'état de santé de votre proche ?
Choisissez une ou plusieurs réponses
Oui
Non
12
Sur une échelle de 1 à 10 comment évaluez vous la communication entre les soignants et les proches ?
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
13
Les soignants vous inclue-t-ils dans les décisions concernant la santé de votre proche ?
Choisissez une ou plusieurs réponses
Oui
Parfois
Non
14
Avez-vous la possibilité de donner des idées d'amélioration ?
Choisissez une ou plusieurs réponses
Oui
Parfois
Non
15
Avez-vous des éléments à rajouter qui n'ont pas été cités ?
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