2
O paciente foi classificado em até 10 minutos após retirada da senha no Totem?
3
Paciente atendido pelo médico dentro do tempo preconizado pelo Protocolo de Manchester?
4
Sinais vitais aferidos conforme criticidade/tempo de espera no pronto socorro?
Verificar a periodicidade de aferição dos sinais vitais no PS.
5
Resultados de exames laboratoriais liberados dentro do prazo previsto?
Prazo de liberação: até 60 minutos, exceto protocolos específicos (AVC, Sepse, Dor Torácica).
6
Resultados de exames de imagem liberados no prazo?
Protocolo AVC: 45 minutos; demais exames: 2 horas.
7
Prescrição devidamente checada? Caso haja item sem checagem, há justificativa?
8
Parecer de especialista solicitado foi respondido em tempo oportuno?
Verificar acordo institucional.
9
Condutas frente à dor de forte intensidade foram tomadas em tempo oportuno?
10
(TRIGGER) Tempo de permanência no serviço de urgência cumpriu o limite de 6 horas?
11
Paciente com critérios para protocolo de sepse? Itens do protocolo hospitalar estão prescritos?
Hemocultura, secreção, creatinina, bilirrubina, hemograma, lactato, antibiótico.
12
Pacote de 1h para sepse prescrito e administrado conforme protocolo?
ATB, volume, lactato e hemocultura.
13
Protocolo de dor torácica: Eletrocardiograma realizado em até 10 minutos?
14
Protocolo de AVC: trombectomia e tempo porta-punção respeitados?
Trombectomia em até 60 minutos; porta-punção em até 90 minutos.
15
TEV: Risco classificado nas primeiras 24h?
16
Cuidados Paliativos: Protocolo aberto para paciente elegível?
17
Protocolo paliativo sendo cumprido conforme descrito?
18
Há registros de orientações à família sobre paliatividade?
19
Protocolo de transtorno mental: Risco psíquico sinalizado em formulário de riscos assistenciais?
20
Se positivo, psicólogo foi acionado?
21
Ações de prevenção de suicídio foram adotadas adequadamente?
Avaliar prescrição e atuação em loco.
22
Paciente com risco: item 'risco psíquico' sinalizado na lista de pacientes?
Cor terra cota.
23
Conduta frente aos sinais vitais alterados está registrada?
24
(TRIGGER) TIRR foi acionado em caso de sinais de deterioração clínica, parada cardíaca ou respiratória?
Investigar causas do acionamento.
25
Caso o TIRR tenha sido acionado, atendimento foi realizado em tempo oportuno?
26
Equipamentos estão com manutenção em dia e instruções de uso seguro disponíveis?
Informar Nº do patrimônio e setor, verificar etiqueta.
27
Planejamento terapêutico está de acordo com o diagnóstico do paciente?
28
Metas terapêuticas informadas adequadamente?
29
Avaliação correta e coerente dos riscos do paciente foi realizada?
Queda, flebite, broncoaspiração, alergia, lesão por pressão, IPCS.
30
Há justificativa para prorrogação de permanência do paciente?
31
Registros multidisciplinares estão coerentes?
Médico, enfermagem, farmácia, fisioterapia, fonoaudiologia, nutrição.
32
Todos os medicamentos e procedimentos checados? Se não, há justificativa?
33
Alergias relatadas estão em prontuário e com alerta no sistema?
34
Prescrição de enfermagem condizente com riscos identificados?
35
Ação frente à dor sinalizada pelo paciente está registrada?
36
Pedido de parecer de especialista atendido em até 48 horas?
37
Transição de cuidados garantida em todos os transportes internos do paciente?
38
(TRIGGER) Transferência do paciente para unidade de maior complexidade foi acompanhada de investigação de evento adverso?
39
Paciente cirúrgico: Avaliação anestésica prévia realizada?
40
Termo de consentimento cirúrgico aplicado e assinado por médico e paciente?
41
Termo de consentimento anestésico aplicado e assinado por médico e paciente?