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Rauchgewohnheiten Umfrage

Sehr geehrte Damen und Herren, bitte nehmen Sie sich ein paar Minuten Zeit, um die folgende Umfrage auszufüllen.

Gesichert
Survio
1

Seit wann rauchen Sie?

Wählen Sie das ungefähre Datum oder Jahr aus, seitdem Sie rauchen.
2

Haben Sie mit dem Rauchen aufgehört?

Geben Sie an, ob Sie mit dem Rauchen aufgehört haben ja/nein.
3

Wie viele Zigaretten rauchen Sie täglich?

Bitte geben Sie die Anzahl der täglich gerauchten Zigaretten an.
4

Haben Sie jemals versucht, das Rauchen aufzugeben?

Geben Sie bitte an, ob Sie schon einmal versucht haben, mit dem Rauchen aufzuhören ja/nein.
5

Wie stark ist Ihr Verlangen nach Zigaretten?

Bewerten Sie Ihr Verlangen nach Zigaretten auf einer Skala von 1 bis 10.
6

Welche Gründe haben Sie zum Rauchen?

Geben Sie bitte an, welche Hauptgründe Sie zum Rauchen verleiten.
7

Rauchen Sie nur zu bestimmten Tageszeiten?

Wählen Sie bitte die Tageszeiten aus, zu denen Sie normalerweise rauchen.
8

Rauchen Sie vermehrt am Wochenende oder unter der Woche

Wählen Sie eine Antwort
9

Warum rauchen Sie an bestimmten Tagen mehr oder weniger?

10

Haben Sie bereits gesundheitliche Probleme durch das Rauchen erfahren?

Geben Sie bitte an, ob Sie aufgrund des Rauchens gesundheitliche Probleme erlebt haben.
11

Wie würden Sie Ihren allgemeinen Gesundheitszustand einschätzen?

Bewerten Sie Ihren allgemeinen Gesundheitszustand auf einer Skala von 1 bis 10.
12

Haben Sie Pläne, mit dem Rauchen aufzuhören?

Geben Sie an, ob Sie in Zukunft planen, mit dem Rauchen aufzuhören.
13

Wenn Sie aufhören wollen oder aufgehört haben, was sind/waren die Gründe dafür?