.
Ankieta dla rodziców
Szanowny Panie / Szanowna Pani, prosimy o poświęcenie kilku minut na wypełnienie poniższej ankiety.
Zacząć
Zabezpieczony
Survio
Stwórz ankietę
1
Imię i nazwisko dziecka
2
Czy dziecko uczęszczało do żłobka/przedszkola? Ile lat?
3
Sytuacja rodzinna : pełna, niepełna, rozwód,po rozwodzie,adopcja
4
Liczba rodzeństwa
Użyj tylko cyfr
5
Choroby przewlekłe dziecka,przebyte operację , przyjmowane leki:
6
Lęki lub fobie
7
Czy w ciągu ostatniego roku państwa rodzina przechodziła stresujące wydarzenia? Przeprowadzka,śmierć inne trudności?
8
Czy dziecko kiedyś korzystało z pomocy specjalisty?
9
Przebieg ciąży i porodu ? Czy były jakieś trudności?
10
Co według państwa jest największym wyzwaniem dla dziecka? Z czym potrzebuję wsparcia?
11
Zajęcia pozalekcyjne?
12
Ulubione zabawy?
13
Trzy mocne strony:
14
Ulubione formy spędzania czasu:
15
Czego państwo już próbowali aby wesprzeć dziecko? Co działało? Co nie działało? Jakie mają pomysły?
16
Czy jest coś szczególnego co powinnam wiedzieć o państwa dziecku?
Wyślij
Stwórz ankiety online