.

Vaccinare

Stimate Domnule sau Doamnă,


Vă rugăm să acordați câteva minute din timpul dumneavoastră

pentru a completa următorul chestionar. Va informez ca raspunsurile dumneavoastra vor fi in totalitate confidentiale.

Securizat
1

Aveti cunostinta sa fi fost declarat "Pozitiv" la unu sau mai multe teste "Covid-19"?

Alegeți un răspuns
2

V-ati vacinat contra Covid-19?

Alegeți un răspuns.
3

Daca raspunsul este "Nu" la intrebarea precedenta, luati in considerare sa va administrati vaccinul?

Alegeți un răspuns
4

Daca raspunsul este "Da" la intrebarea precedenta, care ar fi orizontul de timp in care credeti ca veti administra un vaccin?

Alegeți un răspuns
5

Daca raspunsul este "Da" la intrebarea 2, schema de vaccinare a fost finalizata?

Alegeți un răspuns
6

Daca raspunsul este "Nu stiu" la intrebarea precedenta, cate doze de vaccin vi s-au administrat?

Alegeți un răspuns
7

La ce data vi s-a administrat doza finala / ultima doza de vaccin?

Doza finala este doza unica pentru vaccinurile administrate intr-o singura doza sau doza de rapel pentru vaccinurile administrate in doua doze.
8

Daca raspunsul este "Da" la intrebarea 2, ce tip de vaccin vi s-a administrat?

Introduceti numele vaccinului administrat.