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Questionario per anziani

Gentile signore o signora, la preghiamo di dedicare alcuni minuti del suo tempo per completare il seguente sondaggio.

Protetto
1

Quanti anni hai?

2

Vivi con

3

Sei credente?

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4

Quali sono i tuoi hobby?

Scegli una o più risposte
5

Scrivi qua altri tuoi passatempo (se li hai)

esempio: Giocare a Golf
6

Qualcosa che ti piacerebbe/piace fare ma che non fai mai/raramente

esempio: visitare musei
7

Ti piace stare all'aria aperta?

Scegli una risposta
8

Ti piacerebbe vivere in compagnia di altri anziani?

Scegli una risposta
9

Cosa ti piacerebbe che ci fosse in una casa di riposo?

esempio: parrucchiere, sala cinema, sala bingo..
10

Quale di queste immagini ti piace di più?

Scegli una o più risposte
11

Quale palette di colori preferisci?

Scegli una risposta