.

Dotazník o stravování, pitném režimu, zdravotních potížích a problémech s pletí

Dobrý den, věnujte prosím několik minut svého času vyplnění následujícího dotazníku.

Zabezpečeno
Stravovací a zdravotní dotazník
1

Jak často konzumujete čerstvou zeleninu a ovoce?

Vyberte jednu možnost.
2

Jak byste hodnotil(a) svůj pitný režim?

Hodnotí se na stupnici od 1 do 10, kde 1 znamená velmi špatný a 10 velmi dobrý.
3

Popište stravovací návyky, které vám způsobují obtíže.

Napište podrobně, pokud máte nějaké zdravotní potíže v souvislosti se stravou.
4

Kolik vody vypijete průměrně za den?

Vyberte jednu možnost.
5

Máte nějaké zdravotní obtíže (např. alergie, intoleranci) v souvislosti se stravováním?

Vyberte jednu možnost.
6

Jak byste popsali svůj stav pleti?

Hodnotí se na stupnici od 1 do 10, kde 1 znamená velmi špatný stav a 10 velmi dobrý stav.
7

Doplňte, zda trpíte nějakými specifickými problémy s pletí.

Napište podrobně, pokud trpíte ekzémem, akné nebo jinými kožními problémy.
8

Preferujete konkrétní stravovací režim (např. vegetariánství, veganství, bezlepkovou dietu)?

Napište, pokud máte nějaké specifické stravovací preference.
9

Jaké oblasti vašeho zdraví vás nejvíce trápí?

Vyberte jednu možnost.
10

Jak často se vyskytují zdravotní potíže spojené s pletí?

Hodnotí se na stupnici od 1 do 10, kde 1 znamená velmi málo často a 10 velmi často.