.

Анкета для пациентов после обучения бронхиальной астмы

Уважаемый господин или госпожа, пожалуйста, уделите несколько минут вашего времени, чтобы заполнить эту анкету.

Защищено
1

Как часто за последние 4 недели астма мешала Вам выполнять обычный объем работы в учебном заведении, на работе или дома?

Выберите один ответ
2

Как часто за последние 4 недели Вы отмечали у себя затрудненное дыхание

Выберите один ответ
3

Как часто за последние 4 недели Вы просыпались ночью или раньше, чем обычно, из-за симптомов астмы (свистящего дыхания, кашля, затрудненного дыхания, чувства стеснения или боли в груди)?

Выберите один ответ
4

Как часто за последние 4 недели Вы использовали быстродействующий ингалятор (например, Вентолин, Беродуал, Атровент, Сальбутамол) или небулайзер (аэрозольный аппарат) с лекарством (например, Беротек, Беродуал, Вентолин небулы)?

Выберите один ответ
5

Как бы Вы оценили, насколько Вам удавалось контролировать астму за последние 4 недели?

Выберите один ответ