.

Palenie papierosów przez uczniów SP

Szanowny Panie / Szanowna Pani, prosimy o poświęcenie kilku minut na wypełnienie poniższej ankiety.

Zabezpieczony
1

czy palisz papierosy?

Wybierz jedną odpowiedź
2

Co palisz?

Wybierz max. 3 odpowiedzi
3

Dlaczego palisz?

4

Jak wyglądają twoje płuca?

Wybierz jedną odpowiedź
5

Jak bardzo lubisz palić?

6

Która marka papierosów jest najlepsza?

Zmień kolejność pozycji zgodnie ze swoimi preferencjami (1. - najważniejsza, ostatnia - najmniej ważna)
7

Jaką markę palisz w:

Wybierz jedną odpowiedź w każdej linijce