.

Dohányzás

Tisztelt Uram vagy Hölgyem, kérem, szánjon néhány percet az idejéből az alábbi kérdőív kitöltésére.

Biztosított
1

Dohányzik?

Válasszon egy vagy több választ
2

Ha igen mióta?

Válasszon egy vagy több választ
3

Másabb volt a teljesítménye mint mikor nem dohányzott ? (pl sport)

4

Hosszú távon vagy rövid távon vette észre?

Válasszon egy választ
5

Gondolkodott már azon , hogy leszokik?

Válasszon egy választ
6

Ha igen miért?

7

Betegség miatt abbahagyná?

Válasszon egy választ
8

Gyengébb a szervezete mióta dohányzik?

Válasszon egy választ