Dotazník pro pacienty

1

Jaký je Váš věk?

Vyberte jednu odpověď

18-24 let

25-44 let

45-64 let

65 + let

2

Jaké je Vaše pohlaví ?

Vyberte jednu odpověď

muž

žena

3

Jaké je Vaše nejvyšší dosažené vzdělání?

Vyberte jednu odpověď

základní vzdělání (včetně neukončeného)

střední vzdělání bez maturity (vyučen/a, střední škola bez maturity)

střední vzdělání s maturitou (maturita, nástavbové studium)

vyšší odborné vzdělání (DiS. nebo absolutoria VOŠ)

vysokoškolské vzdělání (Bc., Mgr., Ing., Ph.D. aj.)

4

Užíváte pravidelně nějaké léky?

Vyberte jednu odpověď

ano

ne

5

Kolik léků pravidelně užíváte?

Vyberte jednu odpověď

žádné

1-2 léky

3-5

více než 5 léků (prosím uveďte kolik číslovkou)

6

Znáte názvy léků, které užíváte?

Vyberte jednu odpověď

všechny

většinu

pouze některé

žádné

7

Patří vaše užívané léky do skupiny 5 nejčastějších léčiv?

Vyberte prosím, které z těchto léků užíváte

Analgetika (léky proti bolesti)

Antihypertenziva (léky snižující krevní tlak)

Antidiabetika (léky k léčbě diabetes mullitus)

Antibiotika (léky k léčbě bakteriálních infekcí)

Antidepresiva (léky k léčbě depresivních poruch a jiných psychiatrických onemocnění)

8

Znáte účel všech léků, které aktuálně užíváte (účinek daného léku) ?

Vyberte jednu odpověď

ano, znám účel všech svých léků

znám účel většiny svých léků

znám účel pouze některých léků

neznám účel žádných léků

9

Jak dobře znáte správné dávkování svých léků (včetně času užití a množství dávky)?

Vyberte jednu odpověď

vždy vím přesně, kdy a kolik léku mám užít

většinou vím, ale občas si nejsem jistý(á) časem nebo dávkou

některé léky znám dobře, u jiných si nejsem jistý(á)

často si nejsem jistý(á) a potřebuji připomenout

nevím, jak správně užívat své léky

10

Znáte některé vedlejší účinky léků, které užíváte?

Vyberte jednu odpověď

ano, znám některé

ne, neznám žádné

11

Víte, co dělat v případě výskytu vedlejších nebo nežádoucích účinků léků? (např. kontaktovat lékaře, nahlásit příslušné instituci)

Vyberte jednu odpověď

ano, přesně

spíše ano

spíše ne

vůbec ne

12

Znáte způsob, jakým se hlásí nežádoucí účinky léků?

Vyberte jednu odpověď

ano, přesně vím, jak se nežádoucí účinky hlásí

mám částečné povědomí (např. vím, že existuje způsob, ale neznám detaily)

ne, nevím a ani jsem o tom neslyšel/a

13

Jaký je váš hlavní zdroj informací o užívaných lécích?

Vyberte jednu nebo více odpovědí.

14

Čtete příbalové letáky léků, které užíváte?

Vyberte jednu odpověď

vždy

často

zřídka

nikdy

15

Pokud čtete, rozumíte informacím uvedeným v příbalových letácích?

Vyberte jednu odpověď

rozumím vždy (všechny informace jsou pro mě srozumitelné)

rozumím většinou (většina informací je jasná, občas něčemu nerozumím)

spíše nerozumím (často mám problém informacím porozumět)

nerozumím vůbec (informace jsou pro mě nesrozumitelné)

nečtu příbalové letáky

16

Jak často vyhledáváte informace o lécích na internetu?

Vyberte jednu odpověď

pravidelně

občas

zřídka

nikdy

17

Když Vám sestra podává lék, vysvětluje Vám, k čemu lék slouží a jaký má mít účinek? (např. tento lék vám pomůže snížit bolest, snižuje krevní tlak)

Vyberte jednu odpověď

vždy (vysvětlení dostanu při každém podávání léků)

často (vysvětlení dostanu téměř pokaždé, byť někdy jen stručné)

občas (vysvětlení dostanu pouze někdy)

zřídka (vysvětlení dostanu jen výjimečně)

nikdy (vysvětlení nedostanu vůbec)

18

Jak často s vámi sestra hovoří o vedlejších a nežádoucích účincích léků?

Vyberte jednu odpověď

každý den

dvakrát týdně

jednou týdně

nikdy

19

Pokud s Vámi sestra hovoří o možných vedlejších a nežádoucích účincích léků, cítíte se po rozhovoru dostatečně informováni?

Vyberte jednu odpověď

20

Považujete informace o lécích, které dostáváte od sester, za dostatečné?

Vyberte jednu odpověď

ano, zcela

spíše ano

spíše ne

vůbec ne

21

Zaznamenali jste někdy vedlejší účinky léků?

Vyberte jednu odpověď

ano

ne

22

Máte zkušenosti s nesprávným podáním léků v nemocnici (např. chybná dávka, špatná kombinace, jiný lék)?

Vyberte jednu odpověď

ano, opakovaně

ano, jednou

ne, nikdy

nejsem si jist/a

23

Máte obavy při užívání léků, o kterých jste nedostal/a náležité informace?

Vyberte jednu odpověď

ano

spíše ano

spíše ne

ne

24

Myslíte si, že byste měli být více informováni o lécích, které užíváte?

Vyberte jednu odpověď

ano

spíše ano

spíše ne

ne

25

Jak byste ohodnotili svou celkovou informovanost o lécích?

Vyberte jednu odpověď