.

Chestionar despre fumatul de țigări

Stimate Domnule sau Doamnă, vă rugăm să acordați câteva minute din timpul dvs. pentru a completa următorul chestionar.

Securizat
Survio
Creați un chestionar
Chestionar despre fumat
1

Sunteți fumător?

Alegeți un răspuns
2

Ce părere ai despre fumat?

Alegeți din opțiunile date.
3

Ce v-a determinat sa va apucați de fumat

Răspuns scurt
4

De cât timp fumați?

Alegeți unul sau mai multe răspunsuri
5

Ce obișnuiți să fumați

Alegeți unul sau mai multe răspunsuri
6

Ce tip de țigări fumezi

Alegeți unul sau mai multe răspunsuri
7

Cat sunteți dispus să plătiți pentru un pachet de țigări

Alegeți un răspuns
8

Cat obișnuiți să fumați pe zi

Alegeți un răspuns
9

Unde obișnuiți sa fumați

Alegeți un răspuns
10

Fumați în interiorul teraselor/localurilor

Alegeți un răspuns
11

Fumați în prezența copiilor?

Alegeți un răspuns
12

Cât de dependent consideri că ești de țigări?

Evaluare pe o scară de la 1 la 10, unde 1 reprezintă deloc dependent și 10 reprezintă extrem de dependent.
13

Cât timp puteți sta fără să fumați?

Alegeți un răspuns
14

Ai încercat să renunți vreodată la fumat?

Răspundeți cu da sau nu.
15

Ce v a împiedicat din a vă lasă

Răspuns scurt
16

Recunoști că fumatul îți afectează sănătatea?

Răspundeți sincer cu da sau nu.
17

Care crezi că sunt efectele negative ale fumatului?

Detaliați câteva efecte negative pe care le considerați asociate cu fumatul de țigări.
18

Ați avut de suferit datorita fumatului

Alegeți un răspuns
19

Aveți și alte vicii înafara de fumat

Alegeți un răspuns
20

Ce sex aveți

Alegeți un răspuns
21

Ce vârstă aveți

Alegeți un răspuns
22

Sunteți căsătorit?

Alegeți un răspuns
23

Ce venituri aveți

Alegeți un răspuns
24

Din ce mediu faceți parte

Alegeți un răspuns
25

Aveți copiii?

Alegeți un răspuns
Creați un chestionar