.

Ankieta do treningu personalnego

Szanowny Panie / Szanowna Pani, prosimy o poświęcenie kilku minut na wypełnienie poniższej ankiety.

Zabezpieczony
Survio
Stwórz ankietę
1

Imię i Nazwisko:

2

Adres e-mail:

3

Data urodzenia:

4

Wzrost:

5

Masa ciała:

6

Obwód klatki piersiowej (najszerszy punkt):

7

Obwód talii (najwęższy punkt na brzuchu)

8

Obwód pasa (najszerszy pkt. na brzuchu):

9

Obwód bioder (najszerszy punkt):

10

Obwód lewego ramienia (najszerszy punkt):

11

Obwód lewego uda (najszerszy punkt):

12

Stan zdrowia (Choroby przewlekłe. Jeśli tak to, jakie?, Okres po ciąży, operacji itp.):

13

Czy występują jakieś przeciwskazania do aktywności fizycznej?

14

Stan układu ruchu (kontuzje, bóle mięśni/ stawów/ kręgosłupa lub inna niedyspozycja)

15

Przeszłość związana z aktywnością fizyczną

Od jak dawna jesteś aktywna fizycznie? Jaką aktywność fizyczną/ sport uprawiasz obecnie? Ile razy w tygodniu jesteś aktywna fizycznie? Czy wiesz, ile kroków dziennie robisz?
16

Jak określiłabyś swoją sprawność fizyczną?

Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi
17

Jakimi treningami jesteś zainteresowana?

Wybierz jedną odpowiedź
18

Jaki sprzęt masz do wykorzystania jeśli chodzi o trening w domu?

19

Czy ćwiczyłaś kiedyś na siłowni?

20

Określ swój cel treningowy?

Co chciałabyś osiągnąć, możesz wpisać swój cel główny, lub kilka aspektów, nad którymi chciałabyś popracować.
21

W jakim czasie chciałabyś osiągnąć swój cel?

22

Jak często chciałabyś ćwiczyć?

23

Czy doświadczasz któregoś z poniższych objawów? (Zaznacz wszystkie, które dotyczą Ciebie)

Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi
24

Czy byłaś w ciąży? Jeśli tak, ile razy? Jak przebiegały porody (naturalny/cesarskie cięcie)? Czy miałaś jakieś komplikacje poporodowe (np. rozejście mięśni prostych brzucha, nietrzymanie moczu)

25

Ile czasu w ciągu doby przeznaczasz na sen?

26

Czy Twój obecny sposób odżywiania jest w stanie przybliżyć Cię do osiągnięcia zamierzonego celu?

27

Jaki jest Twój poziom energii w skali 1-10?

28

Czy stosujesz jakieś leki/suplementację?

29

Czy prowadzisz stresujący styl życia?

30

Czy rano budzisz się wypoczęta?

31

Przykłady posiłków (śniadanie, obiad, kolacja), które najczęściej występują w Twoim jadłospisie:

Żywienie jest tak samo ważne jak aktywność fizyczna
32

Uwagi do ankiety:

Stwórz ankiety online