Diagnoza

Szanowny Panie / Szanowna Pani,

Prosimy o poświęcenie kilku minut

na wypełnienie poniższej ankiety.

Celem ankiety jest diagnozowanie sytuacji psychologicznej oraz potrzeb młodzieży uczącej się w naszej szkole.

Zebrane wyniki pozwolą nam na prace nad uaktualnieniem programu profilaktyczno-wychowawczego szkoły oraz dostosowanie działań mających na celu wspieranie dzieci i rodziców w procesie wychowawczym.

Wyniki ankiety pozwolą określić problemy z jakimi mierzą się nasi uczniowie oraz obszary wymagające interwencji, pomocy ze strony szkoły i rodziców.

Ankieta jest anonimowa.

Dyrektor Prywatnej Branżowej Szkoły I Stopnia w Łobzie

Zygmunt Heland

Zabezpieczony

DIAGNOZA

1

MATRYCZKA

UZUPEŁNIJ METRYCZKĘ - ZAZNACZ WSZYSTKIE ODPOWIEDZI, KTÓRE CIEBIE DOTYCZĄ

DIAGNOZA

2

SYTUACJA RODZINNA

Wybierz jedną odpowiedź

Pochodzę z pełnej rodziny

Mieszkam z jednym z rodziców

Przebywam w rodzinie zastępczej

Przebywam w ośrodku opiekuńczo-wychowawczym

DIAGNOZA

3

RELACJA RODZINNE

Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi

Mam stały kontakt z obojgiem rodziców

Mam stały kontakt tylko z mamą

Mam stały kontakt tylko z tatą

Mam sporadyczny kontakt z tatą

Mam sporadyczny kontakt z mamą

Nie mam kontaktu z żadnym z rodziców

DIAGNOZA

4

Relacja z rodzicami

Wybierz jedną odpowiedź

Mogę z moim rodzicem porozmawiać o wszystkim, często rozmawiamy ze sobą

Ciężko mi rozmawiać z rodzicem, chociaż bardzo tego chcę, czasem nam się to udaje

Moja mama/tata nie rozmawiają ze mną na ważne dla mnie tematy

To ja nie chce rozmawiać z rodzicami

DIAGNOZA

5

NIE ROZMAWIAM Z MOIMI RODZICAMI BO:

Wybierz jedną odpowiedź

Oni nie maja dla mnie czasu.

Nie chcę z nimi rozmawiać, bo mnie nie rozumieją.

Nie chcę z nimi rozmawiać, bo im nie ufam.

Boję się z nimi rozmawiać.

nie dotyczy

DIAGNOZA

6

GDY SPĘDZAM CZAS Z RODZICAMI TO NAJCZĘŚCIEJ:

Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi

DIAGNOZA

7

MOJE PRZEKONANIA O ŻYCIU

Wybierz jedną odpowiedź.

Życie jest dobre i piękne, spotyka mnie dużo dobra a moja przyszłość ułoży się pomyślnie.

Życie jest ciężkie, ale piękne. Wierzę, że dam sobie radę i wszystko będzie się w miarę dobrze układać, bo mam siłę, by radzić sobie z trudnościami.

Życie jest ciężkie, nie mam siły by ciągle o siebie walczyć, nie wierzę, że kiedyś będzie dobrze.

Życie jest beznadziejne, nic dobrego mnie nie czeka, nie mam po co żyć.

DIAGNOZA

8

MOJE PRZEKONANIA O SOBIE

Wybierz jedną odpowiedż.

Jestem naprawdę świetną osobą, jestem z siebie zadowolony/zadowolona. Kocham siebie.

Staram się być dobrą osobą, mam plusy i minusy, ale jestem z siebie zazwyczaj zadowolona/ zadowolony. Naprawdę lubię siebie.

Staram się być dobrym człowiekiem, ale czuję że coś jest ze mną nie tak. Nie wiem czy siebie lubię.

Jakkolwiek bym się nie starała/starał to i tak zawsze nic mi nie wychodzi, czuję że jestem beznadziejny, beznadziejna. Nie lubię siebie.

Nienawidzę siebie, jestem kompletnie beznadziejnym człowiekiem.

DIAGNOZA

9

Moje przekonanie o dostępnym wsparciu. Wiem, że zawsze gdy będę potrzebować pomocy mogę liczyć na:

Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi

DIAGNOZA

10

MOJE PASJE

Wybierz jedną lub kilka odpowiedzi.

Mam wiele pasji i zainteresowań, popołudnia spędzam aktywnie.

Nie mam konkretnej pasji, ale lubię spędzać czas aktywnie.

Nie mam pasji, najbardziej lubię spędzać czas z przyjaciółmi.

Spędzam dużo czasu grając w gry komputerowe.

Większość wolnego czasu spędzam skrolując telefon, na mediach społecznościowych lub oglądając tv. itp.

Uwielbiam czytać książki.

DIAGNOZA

11

MOJE PLANY NA PRZYSZŁOŚĆ

Wybierz jedną odpowiedź.

Planuję skończyć szkołę i pracować w swoim wyuczonym zawodzie.

Po skończeniu szkoły podejmę pracę w innym zawodzie niż mój wyuczony.

Po skończeniu szkoły podejmę dalsze kształcenie, chcę się rozwijać, być może zdać maturę. Zrobię dodatkowe kursy i szkolenia.

Po skończeniu szkoły planuję wyjechać za granicę.

Po skończeniu szkoły chcę zdobyć doświadczenie i otworzyć własną firmę.

Nie mam żadnych planów na przyszłość.

DIAGNOZA

12

MÓJ STAN EMOCJONALNY

Wybierz jedną odpowiedź.

Zazwyczaj jestem w dobrym humorze.

Czasem mam dołki emocjonalne, czuje się smutny/ smutna i zmęczony/zmęczona.

Często wpadam w stany smutku lub przygnębienia.

Zazwyczaj jestem smutny/smutna, zmęczony/zmęczona i zrezygnowany/zrezygnowana.

Czuję, że ciągle jestem smutny i przybity, towarzyszy mi zmęczenie uczucie pustki i beznadziei.

Czuję, że mam depresję. Jestem w nieustannym smutku. Moje życie nie ma sensu. Nic nie ma sensu. Wszystko jest beznadziejne.

DIAGNOZA

13

Czy jestem kochany

Wybierz jedną odpowiedź.

Tak, czuje że moja rodzina i przyjaciele mnie kochają

Myślę, ze moi rodzice mnie kochają, chociaż czasem czuję, że tak nie jest.

Nie wiem czy ktoś mnie kocha

Nikt mnie nie kocha, dla nikogo nie jestem ważny/ważna.

DIAGNOZA

14

JAK RADZĘ SOBIE Z TRUDNYMI EMOCJAMI

Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi

Potrafię panować nad emocjami.

Łatwo wybucham, wyrzucam z siebie emocje, krzyczę, plącze, trudno mi się potem uspokoić.

Gdy ktoś wyprowadzi mnie z równowagi bywam agresywny/agresywna- słownie lub fizycznie, trudno mi zapanować nad sobą.

Gdy przeżywam trudne emocje trzymam wszystko w sobie, reaguję autoagresją: zadaję sobie ból, tnę się, głodzę lub w inny sposób zadaje sobie ból.

DIAGNOZA

15

CZY MIEWASZ MYŚLI SAMOBÓJCZE?

Wybierz jedną odpowiedź.

Nie, nigdy nie miałam takich myśli.

Czasem miewam myśli, że nie chce mi się żyć, ale nigdy nie myślałem/myślałam o samobójstwie.

Często myślę o tym, że po prostu nie chce mi się żyć, ale nie mam myśli samobójczych.

Miewam czasem myśli samobójcze.

Często miewam myśli samobójcze, wyobrażam sobie jak to zrobię.

Mam bardzo uporczywe myśli samobójcze i już wiem jak to zrobię.

DIAGNOZA

16

SAMOOKALECZANIE - jak często się okaleczasz?

Wybierz jedną odpowiedź.

DIAGNOZA

17

Zaburzenia odżywiania

Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi

Nie mam zaburzeń odżywiania.

Stosuje surową dietę, chcę schudnąć.

Głodzę się, potem objadam, by na koniec wymiotować.

Ciągle się głodzę, stosuje surową dietę, mam poczucie winy, gdy coś zjem. Uważam, że jestem za gruba/ za gruby.

DIAGNOZA

18

Kontakt z alkoholem

Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi

Nie piję alkoholu.

Piję z przyjaciółmi , kilka razy w roku.

Piję w weekendy.

Piję w weekendy i w tygodniu.

DIAGNOZA

19

KONTAKT Z NARKOTYKAMI LUB INNYMI SUBTANCJAMI PSYCHOAKTYWNYMI (np. mieszanka leków, metedron itp.)

Wybierz jedną odpowiedź.

Nigdy nie próbowałem/ nie próbowałam

Spróbowałem/ próbowałam raz

Spróbowałem/ próbowałam kilka razy

Czasem sięgam po takie substancje. Kilka razy w miesiącu

Często sięgam po takie substancje.

Regularnie sięgam po takie substancje np. w weekendy

Codziennie lub niemal codziennie sięgam po takie substancje.

DIAGNOZA

20

Inicjacja seksualna

Wybierz jedną odpowiedź.

Jeszcze nie współżyłem/ nie współżyłam seksualnie

Mam już za sobą mój pierwszy raz

Współżyję ze stałym partnerem/partnerką

Współżyję z wieloma różnymi partnerami/ partnerkami

DIAGNOZA

21

BEZPIECZEŃSTWO W SZKOLE- CZY CZUJESZ SIĘ BEZPIECZNY W SZKOLE?

Wybierz jedną odpowiedź.

Tak, nie doświadczam żadnej przemocy.

Czuje się bezpiecznie. Ja nigdy nie doświadczyłem/ doświadczyłam przemocy ze strony rówieśników, ale byłem/byłam świadkiem zachowań przemocowych.

Nie czuję się bezpiecznie. Widzę jak inni stosują przemoc i boję się, że mnie też to może spotkać.

Nie czuje się bezpiecznie. Doświadczyłem przemocy na terenie szkoły.

DIAGNOZA

22

ZACHOWANIA AGRESYWNE W SZKOLE

Wybierz jedną odpowiedź.

Byłem/ byłam świadkiem przemocy jeden raz

Byłem/byłam świadkiem przemocy wiele razy

Doświadczyłem/ doświadczyłam przemocy ze strony rówieśników jeden raz

Doświadczyłem/ doświadczyłam przemocy ze strony rówieśników wiele razy

DIAGNOZA

23

Jakiego zachowania agresywnego doświadczyłeś/ doświadczyłaś w szkole?

Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi

Agresja słowna: wyzywanie, poniżanie, raniące komentarze

Agresja emocjonalna: poniżanie, zastraszanie, odrzucenie

Agresja internetowa: raniące komentarze, wrzucanie moich zdjęć bez zgody, stworzenie mojego fejkowego profilu,

Agresja fizyczna: szturchanie, szarpanie, popychanie, bicie

Agresja seksualna słowna : niewybredne poniżające komentarze o podtekście seksualnym

Przemoc seksualna: dotykanie, klepanie, całowanie bez zgody, ocieranie się, zmuszanie do różnych interakcji seksualnych.

Nie doświadczyłem żadnego zachowania agresywnego i przemocy.

Inna

DIAGNOZA

24

Czy zgłosiłeś nauczycielom akty przemocy, której byłeś/byłaś świadkiem lub ofiarą?

Wybierz jedną odpowiedź.

Tak.

Nie

DIAGNOZA

25

Przemoc w domu. Czy doświadczyłeś/doświadczyłaś jakiejkolwiek przemocy w domu ze strony rodziców, opiekunów prawnych lub innej osoby dorosłej? Wybierz formę przemocy której doświadczyłeś.

Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi

DIAGNOZA

Dziękujemy Ci serdecznie za wypełnienie ankiety.

Pamiętaj, że jeżeli masz jakikolwiek problem i chciałbyś/ chciałabyś o czymś porozmawiać, to możesz liczyć na Twojego wychowawcę, pedagoga szkolnego a także w szkole jest do Twojej dyspozycji psycholog.

Możesz też zadzwonić pod numer zaufania 116 111