Dentální hygiena/zubní lékařství a projevy v dutině ústní u HIV pozitivního pacienta

Dobrý den,

Jmenuji se Martin Vnouček, jsem studentem posledního ročníku na Soukromé Vyšší odborné škole zdravotnické pro dentální hygienistky s.r.o. a rád bych vás požádal o vyplnění tohoto dotazníku, který je podkladem pro moji absolvenstskou práci, jejíž výsledky by měly být přínosem ve zvýšení povědomí o této nemoci pro obě strany - HIV pozitivní osoby i terapeuty v zubním lékařství a stal se tak určitým mediátorem. Zacházení s vašimi údaji je striktně anonymní.

Zabezpečeno

Survio

Jsem HIV pozitivní

Vyberte jednu odpověď

MSM (homosexuál/bisexuál).

Muž heterosexuál.

Žena nepromiskuitní, přesto jsem se nakazila od partnera.

Žena často střídající partnery.

O nákaze HIV jste se dozvěděl(a)

Vyberte jednu odpověď

Chodil(a) jsem pravidelně na testy HIV, cca 1x rok a přesto mi byla HIV infekce diagnostikována.

Šel(-a) jsem na testy poprvé v životě, např. na žádost nového partnera (partnerky), nebo po rizikovém styku, případně po pociťování zvláštních příznaků.

V rámci předoperačního vyšetření.

V rámci dárcovství krve.

V rámci těhotenských testů.

jinak, prosím případně uveďte...

Způsob nákazy virem HIV

Vyberte jednu nebo více odpovědí, jak jste se nejpravděpodobněji nakazil (-a)

Jsem MSM, nestřídající partnery, nakazil jsem se nechráněným pohlavním stykem s přítelem.

Jsem MSM, hodně střídající partnery a nakazil se od nějakého muže.

Nakazil(a) jsem se při nechráněném heterosexuálním pohlavním styku se zjevně nerizikovým partnerem (partnerkou).

Jsem muž, více střídající partnerky, nakazil jsem se od ženy nechráněným pohlavním stykem.

Jsem žena, více střídající partnery, nakažená mužem při nechráněném pohlavním styku.

Při aplikaci drogy nitrožilně.

Jsem hemofilik, nakažený při krevní transfuzi.

Nakazil(a) jsem se při výkonu práce ve zdravotnictví.

Nevím od koho.

Prodělal jste, či stále ještě máte..

Vyberte jednu nebo více odpovědí

V jaké fázi HIV/AIDS se nacházíte?

Vyberte jednu odpověď

Dozvěděl(a) jsem se o nákaze nedávno a teprve zahajuji léčbu.

Jsem v bezpříznakové fázi, již se intenzivně léčím a opakovaně jsem dosáhl nulové virové nálože.

Jsem diagnostikován(a) delší dobu, ale odmítám se léčit bez vědomí lékaře.

Jsem ve stadiu AIDS, počet CD4+ buněk mám pod 200/μl, trápí mě komplex příznaků.

Na začátku diagnózy HIV, ve stadiu primoinfekce, jsem znamenal(a) změny v dutině ústní.

Vyberte jednu nebo více odpovědí

Výskyt Kandidové infekce (bílé kvasinkové povlaky na patře a jazyku).

Puchýřky a vřídky.

Afty

Zvýšenou krvácivost a citlivost dásní.

Zápach z úst.

Bělavé léze na hřbetu a hranách jazyka.

Žádné změny jsem nezaznamel(-a)

Pokud se vyskytly jiné projevy, prosím uveďte jaké...

Pokud jste zaléčený(-á), v bezpříznakové fázi, máte nějaké zvláštní projevy v dutině ústní?

p.s. pokud jste např. na začátku léčby a máte projevy v dutině ústní, prosím vyjmenujte v druhém řádku.

Nyní nemám žádné atypické projevy v dutině ústní.

Přetrvávají některé obtíže – prosím vyjmenujte...

Pociťujete nyní některý z následujících příznaků v dutině ústní?

Vyberte jednu nebo více odpovědí

Krvácí mi více dásně a jsou citlivější i při jemném čištění zubů s ultra jemným zubním kartáčkem.

Dásně již nejsou růžové, ale spíše červené až fialové.

Pociťuji zvýšený zápach z úst.

Objevily se bílé povlaky na jazyku, na patře a sliznici dutiny ústní. Měl váš terapeut podezření na kvasinkovou kandidózu.

Zaregistroval(a) jsem zvýšenou viklavost zubů.

Trpím údajně chronickou parodontitidou.

Nic z toho nepociťuji.

Objevují se u mě bolestivé útvary, afty, vřídky, či puchýřky v dutině ústní. Prosím uveďte jaké...

Docházíte na dentální hygienu/k zubaři?

Vyberte jednu odpověď

Konečně mám svoji dentální hygienistku i zubaře a docházím pravidelně.

Nechodím pravidelně, i když mám svoji dentální hygienistku i zubaře.

Rád bych chodil, ale nikde mě nechtějí přijmout.

Chodím pouze k zubaři v rámci HIV centra Na Bulovce a na pohotovost v urgentních případech

Informoval(-a) jste dentální hygienistku/zubaře o své HIV pozitivitě?

Vyberte jednu odpověď

Ano, hned při prvním kontaktu, když jsem se objednával.

Ano, ale až těsně před vyšetřením.

Neřekl(a) jsem to hned, ale až při další návštěvě.

Neřekl(a) jsem to vůbec, protože jsem se bál(a), že budu odmítnut(a), i přesto, že mám zákonnou oznamovací povinnost.

Nebyl-a) jsem zatím na ošetření.

Stalo se vám někdy, že vás dentální hygienistka/zubař odmítli ošetřit?

Vyberte jednu nebo více odpovědí

Ano, ale odmítla mě pouze dentální hygienistka.

Ano, ale odmítl mě pouze zubař.

Oba dva mě odmítli.

Nestalo se mi to.

Stalo se vám, že vaše dentální hygienistka/zubař chtěli znát v jaké fázi HIV infekce se nacházíte?

Vyberte jednu nebo více odpovědí

Ano, ptali se mě, jestli se pravidelně léčím a zda mám již nulovou virovou nálož, případně zda-li znám hodnoty buněk CD4+.

Chtěli po mě potvrzení z posledního odběru krve, že mám nulovou virovou nálož, tedy že jsem neinfekční.

Ne, jen si v anamnéze zatrhli HIV+ a o nic jiného se nezajímali.

Přestože jsem ukázal potvrzení, že mám opakovaně nulovou virovou nálož, nechtěli mě ošetřit.

Zatím jsem nebyl(-a) na žádném vyšetření

Jakou máte zkušenost při objednávání se k dentální hygienistce/zubaři? Například bezprostředně po zjištění nákazy?

Vyberte jednu odpověď

Byl(-a) jsem často odmítnut(a) a neporadili mi ani kam jinam mohu zajít.

Byl jsem často odmítnut(a), ale poradili mi specializované zubní středisko v rámci AIDS centra Na Bulovce.

Neměli problém mě ošetřit a normálně mě objednali.

Objednali mě, ale musel(a) jsem přijít až jako poslední pacient.

Pokud jste později našel(našla) svoji dentální hygienistku/hygienistu či zubaře/zubařku, zaznamenal(-a) jste jiný přistup při ošetření než jste byli zvyklí před nákazou?

Vyberte jednu nebo více odpovědí

Ano, objednali mě až na konec pracovní doby.

Ano, začali používat více ochranných pomůcek než obvykle, dvoje rukavice, brýle i štít, čepici, nástroje na jedno použití atd.

Ano, ještě zapnuli speciální lampu s fialovým světlem na ničení mikrobů.

Ne, žádná extra opatření jsem nezaregistroval(a) a chovali se ke mně mile.

Chovali se ke mně s velkým despektem a necítil(a) jsem se tam dobře.

Neošetřili mě.

V rámci intruktáže dentální hygieny, byla vám doporučena jiná technika a pomůcky v péči o chrup a pozorovat změny v dutině ústní?

Vyberte jednu nebo více odpovědí

Ano byl mi doporučený ultra jemný zubní kartáček, jiná technika čištění zubů a preventivní výplachy ústní vodou s chlorhexidinem.

Ano, byl(a) jsem upozorněn(a), na možnosti náhlých změn na sliznici dutiny ústní jako je kandidóza, zvýšená krvácivost a záněty dásní, možnost výskytu nekróz na mezizubních papilách atd.

Ne, nebyl(a) jsem upozorněn(a) na žádné změny v přístupu k zubní hygieně.

Nebyl(-a) jsem ošetřen(-a).

Pokud chodíte pravidelně na dentální hygienu, pociťujete zlepšení stavu v dutině ústní?

Vyberte jednu odpověď

Ano, po odstranění zubního kamene se mi vždy uleví, zlepší se stav dásní a sníží krvácivost.

Nemám žádné obtíže a po dentální hygieně nepociťuji žádné zlepšení.

I když docházím na dentální hygienu, zlepšení stavu dásní je minimální.

Nesehnal(-a) jsem zatím ošetřujícího.

Jakou máte zkušenost se zubním ošetřením ve specializované zubní ordinaci ve Fakultní nemocnici na Bulovce v rámci AIDS centra?

Vyberte jednu nebo více odpovědí

Naprostá spokojenost s přístupem a ošetřením.

Pomohli mi jednorázově, ale budu hledat, potažmo hledal jsem jiného zubaře

Byl to hrozný zážitek, přístup ošetřujících je velmi drsný.

Přestože jsou zaměřeni na HIV pacienty, bylo těžké se tam objednat.

Varovali mě členové HIV komunity před přístupem tamního zubaře nebo jsem tam jen prostě nešel(nešla)

Dentální hygiena/zubní lékařství a projevy v dutině ústní u HIV pozitivního pacienta

Jsem HIV pozitivní

Uveďte prosím do jaké věkové kategorie patříte

O nákaze HIV jste se dozvěděl(a)

Způsob nákazy virem HIV

Prodělal jste, či stále ještě máte..

V jaké fázi HIV/AIDS se nacházíte?

Jaký je počet vašich CD4+ T lymfocytů/μl z vašich posledních laboratorních testů?

Na začátku diagnózy HIV, ve stadiu primoinfekce, jsem znamenal(a) změny v dutině ústní.

Pokud jste zaléčený(-á), v bezpříznakové fázi, máte nějaké zvláštní projevy v dutině ústní?

Pociťujete nyní některý z následujících příznaků v dutině ústní?

Docházíte na dentální hygienu/k zubaři?

Informoval(-a) jste dentální hygienistku/zubaře o své HIV pozitivitě?

Stalo se vám někdy, že vás dentální hygienistka/zubař odmítli ošetřit?

Stalo se vám, že vaše dentální hygienistka/zubař chtěli znát v jaké fázi HIV infekce se nacházíte?

Jakou máte zkušenost při objednávání se k dentální hygienistce/zubaři? Například bezprostředně po zjištění nákazy?

Pokud jste později našel(našla) svoji dentální hygienistku/hygienistu či zubaře/zubařku, zaznamenal(-a) jste jiný přistup při ošetření než jste byli zvyklí před nákazou?

V rámci intruktáže dentální hygieny, byla vám doporučena jiná technika a pomůcky v péči o chrup a pozorovat změny v dutině ústní?

Pokud chodíte pravidelně na dentální hygienu, pociťujete zlepšení stavu v dutině ústní?

Jakou máte zkušenost se zubním ošetřením ve specializované zubní ordinaci ve Fakultní nemocnici na Bulovce v rámci AIDS centra?