.

Välkommen till Mälarkliniken!

Hej!

Tack för att Du har valt oss på Mälarkliniken! Genom att Du svarar på dessa frågor hjälper Du oss att hjälpa Dig på bästa sätt vid Ditt besök.

Välkommen!

Säkrad

Ditt förnamn och efternamn

1. Har du ont eller något särskilt problem som du vill ha hjälp med?

2. Besväras du ofta av ilningar i tänderna?

3. Har du någon gång skadat en eller flera tänder pga en olyckshändelse?

4. Har du haft tandställning?

5. Är du nöjd med hur dina tänder ser ut?

6. Önskar du ändra på något?

7. Är du nöjd med färgen på dina tänder?

8. Har du någon gång diagnosticerats med någon typ av käkledsproblem?

9. Klickar, knakar eller knäpper din käkled när du gapar eller stänger munnen eller när du tuggar mat?

10. Har du ont eller är det ömt i käkleden när du gapar/stänger munnen eller tuggar?

11. Har din käke någon gång låst sig i öppet eller stängt läge?

12. Har du ofta huvudvärk? (2 ggr/mån eller mer)

13. Pressar du eller gnisslar du tänder, eller har någon sagt att du gör det?

14. Har du någon gång utsatts för trauma mot hakan eller käkleden?

15. Använder du en bettskena?

16. Snarkar du?

17. Har du blivit diagnosticerad med sömnapné?

18. Använder du en CPAP eller antiapnéskena? (mot apné eller snarkning)

19. Har du tagit bort dina tonsiller (halsmandlar)?

20. Är du tandvårdsrädd?