Dotazník NEPŘÍMÁ ANAMNÉZA KLIENTA
Dobrý den, věnujte prosím několik minut svého času vyplnění následujícího dotazníku.
Začít
Enter
Zabezpečeno
Survio
Vytvořit dotazník
1
Má dětský klient úplnou rodinu? S kým a kde žije?
Možné odpovědi jsou Ano/Ne + popis
Ano
Ne
2
Jak hodnotíte kvalitu služeb poskytovaných centrem koníkoterapie?
Hodnocení služeb od 1 (velmi špatné) do 10 (výborné)
3
Jaké je jméno a příjmení klienta?
Odpověď ve formátu: Jméno Příjmení
4
Kolik let je klientovi?
Odpověď ve formátu: X let
5
Jaké je datum narození klienta?
Odpověď ve formátu: DD.MM.RRRR
6
Jaké je adresa klienta?
Odpověď ve formátu: Ulice, Město, PSČ
7
Jaké je telefonní číslo klienta?
Odpověď ve formátu: +420123456789
8
Jaké jsou záliby klienta?
Popište zájmy, koníčky nebo oblíbené aktivity klienta
9
Jaké jsou zdravotní omezení klienta?
Popište případné alergie, nemoci nebo jiná omezení
10
Má klient zkušenosti s jízdou na koni?
Ano/Ne + popis zkušeností
Ano
Ne
11
Jaký je vztah klienta ke zvířatům?
Popište postoj klienta ke zvířatům
Odeslat
Enter
Vytvořit dotazník