.

Violent Incident Form (VIF)

Hej!

Tack för din hjälp! Genom att fylla i enkäten som tar cirka 5 minuter hjälper du oss att nå bästa möjliga resultat.

Säkrad

Violent Incident Form

Markera med ett klick i passande svarsalternativ, det går bra att markera ett eller flera svar under frågorna.

I de svarsalternativ där det står ”beskriv/annat” kan du själv beskriva med text. När samtliga frågor är besvarade klickar du på den blå rutan ”skicka” och enkäten är slutförd.

OM DIG

1

Yrke:

Välj ett eller flera svar
2

Kön:

Välj ett eller flera svar
3

Ålder:

Välj ett eller flera svar

Följande beskriver EN specifik hot- eller våldssituation mellan anställd och patient.

4

Vilken tid på dygnet inträffade incidenten?

Välj ett eller flera svar
5

Enligt din uppfattning, var patienten?

Välj ett eller flera svar
6

Patientens kön

Välj ett eller flera svar
7

Patientens ålder:

Välj ett eller flera svar
8

Var du ensam med patienten när incidenten inträffade?

Välj ett eller flera svar
9

Utgjordes incidenten av:

Välj ett eller flera svar
10

Åtgärd:

Välj ett eller flera svar
11

Ledde incidenten till?

Välj ett eller flera svar
12

Plats

Välj ett eller flera svar
13

Vilken aktivitet ledde fram till incidenten?

Välj ett eller flera svar
14

När inträffade incidenten?

Välj ett eller flera svar
15

Kunde du ana innan att något skulle hända?

Välj ett eller flera svar
16

Gjorde du/Skrevs det en:

Välj ett eller flera svar

Tack för Din medverkan!