Vragenlijst diabetes type 2 patiënten

Beveiligd

Survio

Maak een enquête

2

Wat is uw geslacht?

Kies één of meer antwoorden

Man

Vrouw

Anders

Zeg ik liever niet

Enquête maken

3

Wat is uw opleidingsniveau?

Kies één of meer antwoorden

Enquête maken

5

Hoelang heeft u diabetes type 2?

Kies één of meer antwoorden

Minder dan 5 jaar

5-9 jaar

10-15 jaar

Meer dan 15 jaar

Enquête maken

6

Op welke leeftijd bent u gediagnosticeerd met diabetes type 2?

Kies één of meer antwoorden

Enquête maken

7

Bent u bekend met het risico op een diabetische voet?

Kies één antwoord

Ja, goed geïnformeerd

Ja, enigszins

Nee, nauwelijks

Nee, helemaal niet

Enquête maken

8

Heeft u eerder een diabetische voet gehad of wondjes aan uw voet(en) die niet goed genazen?

Kies één of meer antwoorden

Ja

Nee

Enquête maken

9

Hoe vaak laat u uw voeten controleren door een zorgprofessional?

Denk aan de huisarts/ praktijkondersteuner/ podotherapeut

Elke 3 maanden

2 keer per jaar

1 keer per jaar

Nooit

Enquête maken

11

Draagt u speciaal schoeisel dat is geschikt voor mensen met diabetes type 2?

Kies één of meer antwoorden

Ja, altijd

Ja, soms

Nee, nooit

Enquête maken

12

Hoe vaak beweegt u intensief, zoals wandelen/ fietsen/ zwemmen?

Kies één of meer antwoorden

Dagelijks

3-4 keer per week

1-2 keer per week

Zelden of nooit

Enquête maken

14

Heeft u moeite om uw bloedsuiker stabiel te houden?

Kies één of meer antwoorden

Ja, vaak

Af en toe

Zelden of nooit

Enquête maken

15

Hoe vaak controleert u uw bloedsuikerwaarden?

Kies één of meer antwoorden

Dagelijks

2-4 keer per week

1 keer per week

Zelden of nooit

Enquête maken

16

Wat doet u als uw bloedsuikerspiegel te hoog of te laag is?

Kies één of meer antwoorden

Ik neem direct actie, denk aan medicatie of voeding toepassen

Ik overleg met mijn huisarts

Ik doe meestal niets

Enquête maken

17

Heeft u ooit een voorlichtingsbijeenkomst bijgewoond over diabetes type 2 en de preventie van een diabetische voet?

Kies één of meer antwoorden

Ja

Nee

Enquête maken

18

Voelt u zich voldoende geïnformeerd over hoe u uw voeten goed kunt verzorgen?

Kies één of meer antwoorden

Ja

Nee

Enquête maken

19

Waar haalt u voornamelijk informatie over uw diabetes type 2 en voetzorg vandaan?

Kies één of meer antwoorden

Huisarts/ praktijkondersteuner

Online bronnen

Lotgenotengroepen/ ervaringsdeskundigen

Enquête maken

20

Hoe vaak wast u uw voeten?

Kies één of meer antwoorden

Dagelijks

3-4 keer per week

1-2 keer per week

Zelden of nooit

Enquête maken

21

Controleert u uw schoenen voordat u ze aantrekt op oneffenheden of steentjes?

Kies één of meer antwoorden

Ja, altijd

Soms

Nooit

Enquête maken

22

Heeft u een pedicure die gespecialiseerd is in diabetische voetzorg?

Kies één of meer antwoorden

Ja, die heb ik in de buurt en hier ga ik heen

Ja, die heb ik in de buurt alleen hier ga ik nooit heen

Nee, die heb ik niet in de buurt maar toch ga ik hierheen

Nee, die heb ik niet in de buurt en ga ik nooit heen

Enquête maken

23

Wat denkt u dat het belangrijkste is om een diabetische voet te voorkomen?

Kies één of meer antwoorden

Enquête maken

24

Hoe is de toegang tot uw gezondheidszorg?

Kies één of meer antwoorden

Goed, ik heb een goede relatie met mijn huisarts/ praktijkondersteuner/ podotherapeut

Het valt niet binnen mijn verzekering/ ik kan het niet betalen

Slecht, ik heb geen vertrouwen in mijn huisarts/ praktijkondersteuner/ podotherapeut

Enquête maken

Vragenlijst diabetes type 2 patiënten

Wat is uw leeftijd?

Wat is uw geslacht?

Wat is uw opleidingsniveau?

Wat is uw etnische achtergrond?

Hoelang heeft u diabetes type 2?

Op welke leeftijd bent u gediagnosticeerd met diabetes type 2?

Bent u bekend met het risico op een diabetische voet?

Heeft u eerder een diabetische voet gehad of wondjes aan uw voet(en) die niet goed genazen?

Hoe vaak laat u uw voeten controleren door een zorgprofessional?

Hoe vaak controleert u zelf uw voeten op wondjes of afwijkingen?

Draagt u speciaal schoeisel dat is geschikt voor mensen met diabetes type 2?

Hoe vaak beweegt u intensief, zoals wandelen/ fietsen/ zwemmen?

Rookt u?

Heeft u moeite om uw bloedsuiker stabiel te houden?

Hoe vaak controleert u uw bloedsuikerwaarden?

Wat doet u als uw bloedsuikerspiegel te hoog of te laag is?

Heeft u ooit een voorlichtingsbijeenkomst bijgewoond over diabetes type 2 en de preventie van een diabetische voet?

Voelt u zich voldoende geïnformeerd over hoe u uw voeten goed kunt verzorgen?

Waar haalt u voornamelijk informatie over uw diabetes type 2 en voetzorg vandaan?

Hoe vaak wast u uw voeten?

Controleert u uw schoenen voordat u ze aantrekt op oneffenheden of steentjes?

Heeft u een pedicure die gespecialiseerd is in diabetische voetzorg?

Wat denkt u dat het belangrijkste is om een diabetische voet te voorkomen?

Hoe is de toegang tot uw gezondheidszorg?