Анкета-заявление для получения ВНЖ в Польше
1
Ваша фамилия
На латинице как в паспорте
2
Ваша предыдущая фамилия
Если не меняли фамилию, ставьте прочерк -
3
Ваша родовая фамилия
Фамилия Вашего отца
4
Ваше имя
На латинице как в паспорте
5
Ваше предыдущее имя
Если не меняли имя, ставьте прочерк -
6
Имя Вашего отца
На латинице как в паспорте
7
Имя Вашей матери
На латинице как в паспорте
8
Девичья фамилия матери
На латинице как в паспорте
9
Дата Вашего рождения
день.месяц.год
10
Ваш пол
Выберите один ответ
11
Город Вашего рождения
На латинице как в паспорте
12
Страна Вашего рождения
На латинице как в паспорте
13
Национальность
На латинице как в паспорте
14
Гражданство
На латинице как в паспорте
15
Семейное положение
Выберите один ответ
16
Образование
Выберите один ответ
17
Словесный портрет
Ответьте на все 3 вопроса:
1. Ваш рост в сантиметрах
2. Ваш цвет глаз
3. Ваши особые примеры (например, татуировка тигра на левом плече или шрам от аппендицита)
18
Ваш номер Pesel
Если отсутствует, ставьте прочерк -
19
Ваш номер телефона
В формате +48
20
Ваш адрес электронной почты
МЕСТО ПРЕБЫВАНИЯ ИНОСТРАНЦА
21
Есть ли у Вас ближайшие родственники, которые в данный момент находятся вне территории Польши?
Выберите один ответ
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
28
Основная цель пребывания на территории Польши
А также основание для получения ВНЖ
29
Члены Вашей семьи, которые в данный момент пребывают на территории Польши
Если таковые имеются, укажите их следующие данные:
1. Имя и фамилия
2. Пол
3. Дата рождения
4. Степень родства (жена, дочь, отец..)
5. Гражданство
6. Адрес проживания
7. Рассматривается ли в данный момент дело о получении ВНЖ?
8. Находится ли на Вашем обеспечении?
30
Предыдущие пребывания на территории Республики Польша
С какой по какую дату, и на основании каких документов
31
Дата последнего въезда на территорию Польши
день.месяц.год
32
На основании какого документа пребываете в Польше в данный момент?
Выберите один ответ
33
Зарубежные поездки и пребывание иностранца вне территории Республики Польша в течение последних 5 лет (государство, период пребывания):
Страна - даты пребывания
34
Источник получения денежных средств, необходимых для проживания
Например, Работа по договору zlecenia
35
Название Вашей медицинской страховки
Если Вы официально трудоустроены - ZUS
36
Являетесь ли Вы задержанным, находитесь ли Вы в охраняемом центре или под стражей для иностранцев, была ли по отношению к Вам применена мера пресечения в виде запрета выезда из страны или отбываете ли Вы наказание в виде лишения свободы, а также применено ли по отношению к Вам временное заключение под стражу?
Отвечайте честно. В противном случае Вам больше никогда не выдадут ВНЖ
37
Были ли Вы наказаны в судебном порядке на территории Республики Польша?
Отвечайте честно. В противном случае Вам больше никогда не выдадут ВНЖ
38
Ведется ли в отношении Вас уголовное производство или производство по делам о правонарушениях на территории Республики Польша?
Отвечайте честно. В противном случае Вам больше никогда не выдадут ВНЖ
39
Обременяют ли Вас обязательства, возникающие из судебных решений, постановлений, административных решений, в том числе, алиментные обязательства, на территории Республики Польша или за пределами этой территории?
Отвечайте честно. В противном случае Вам больше никогда не выдадут ВНЖ