.

Rodinná anamneza u pneumologu a alergologu

Dobrý den, věnujte prosím několik minut svého času vyplnění následujícího dotazníku.

Zabezpečeno
Survio
1

Má někdo z rodiny astma?

Vyberte odpověď, zda někdo z pacientovy rodiny trpí astmatem.
2

Jak byste ohodnotil/a služby pneumologa a alergologa?

Ohodnoťte kvalitu služeb pneumologa a alergologa na stupnici od 1 do 10.
3

Máte nějaké další informace nebo dotazy ohledně Vaší rodinné anamnézy?

Vypíšte jakékoli další informace nebo dotazy ohledně Vaší rodinné anamnézy.
4

Kolik členů rodiny trpí alergiemi?

Odhadněte, kolik lidí v rodině trpí alergiemi.
5

Který kategorii alergií má nejvíce členů Vaší rodiny?

Vyberte, jaký typ alergie je nejčastější mezi členy Vaší rodiny.
6

Kolik členů rodiny užívá léky na alergie pravidelně?

Odhadněte, kolik lidí v rodině pravidelně užívá léky na alergie.
7

Máte informace o možných genetických predispozicích k alergiím ve Vaší rodinné anamnéze?

Napište, pokud máte informace o genetických predispozicích k alergiím ve Vaší rodinné anamnéze.
8

Kdo v rodině je alergický na pyly?

Vyberte, kdo v rodině trpí alergií na pyly.
9

Jaké vlivy ve Vašem rodinném prostředí mohou ovlivnit respirační zdraví?

Napište, jaké vlivy ve Vašem rodinném prostředí mohou ovlivnit respirační zdraví. Resp. jaký je prostředí, ve kterém žijete (např. město, vesnice, blízko průmyslové zóny).
10

Má někdo z rodiny nemoc způsobenou škodlivým prostředím?

Vyberte, zda někdo z rodiny trpí nemocí způsobenou škodlivým prostředím.