Szanowny Pacjencie,
Dziękujemy, że zgodziłeś się poświęcić czas na wypełnienie naszej ankiety. Naszym priorytetem jest ciągłe doskonalenie naszych usług i jakości opieki nad Pacjentem. Informacje, które uzyskamy będę nam w tym bardzo pomocne. Bądź z nami szczery, ankiety są anonimowe.
Użyj proszę skali 9-punktowej (1 gwiazdka oznacza "Bardzo źle", a 9 gwiazdek oznacza "Doskonale"), aby wskazać jak dobrze, Twoim zdaniem, lekarz wypełnił każde ze stwierdzeń podczas wizyty.
Jeśli masz czas, dodaj proszę komentarze w przestrzeni na dole formularza.