.

Dotazník

Ahoj, prosím o vyplnenie nasledujúcich informácii. 

Zabezpečené

Kontaktné údaje 

1

Meno

2

Priezvisko

3

Email

4

Telefónne číslo

Osobné informácie 

5

Dátum narodenia

6

Hmotnosť (kg)

7

Výška (cm)

8

Obvod pása (cm)

9

Obvod stehien (stred hore)

10

Hrudník (cm)

11

Ruky (cm)

12

Diagnózy

13

Lieky

14

Alergény

Vyberte jednu alebo viac odpovedí

Obľúbenosť potravín

Vysvetlivky: 

1 hviezdička: neobľúbené

3 hviezdičky: neutrálne 

5 hviezdičiek: obľúbené 

Mäso

15

Hydina

16

Bravčové

17

Hovädzie

18

Teľacie

19

Divina

20

Jahňacie

21

Ryby

22

Morské plody

Prílohy

23

Zemiaky

24

Ryža

25

Cestoviny

26

Pohánka

27

Quinoa

28

Kuskus

29

Knedle

Mlieko a mliečne produkty 

30

Jogurty

31

Syry

32

Kravské mlieko

33

Acidofilné mlieko

Ovocie a zelenina 

34

Subtropické ovocie

35

Ovocie mierneho pásma

36

Koreňová zelenina

37

Listová zelenina

38

Plodová zelenina (paradajka,..)

39

Špenát

40

Šošovica

Obilniny, vločky

41

Jačmenné vločky

42

Ovsené vločky

43

Kukuričné vločky

44

Pohánkové vločky

45

Špaldove vločky

46

Ražné vločky

Oleje, maslá, masti

47

Margarín

48

Živočíšne maslo

49

Olivový olej

50

Repkový olej

51

Slnečnicový olej

52

Bravčová masť

Rastlinné nápoje 

53

Sójové mlieko

54

Mandľové mlieko

55

Kokosové mlieko

56

Ryžové mlieko

57

Špaldové mlieko

58

Ovsené mlieko

Ostatné 

59

Orechy

60

Strukoviny

61

Vajcia

62

Hríby

Pečivo

63

Pohánkové

64

Celozrnné pšeničné

65

Celozrnné ražné

66

Biele

67

Obľúbené jedlá