.

OHP Skrzelce

Szanowny Panie / Szanowna Pani, prosimy o poświęcenie kilku minut na wypełnienie poniższej ankiety.

Zabezpieczony
1

Wpisz swój numer ewidencyjny. Jesli go nie pamiętasz - zapytaj psycholog.

2

Twoja płeć - jesteś:

Wybierz jedną odpowiedź
3

Do jakiej szkoły chodzisz?

Wybierz jedną odpowiedź
4

W ktorej jesteś klasie?

Wybierz jedną odpowiedź
5

Obecnie mieszkasz

Zaznacz lub wpisz właściwą odpowiedź
6

Jaka jest Twoja sytuacja rodzinna

Wybierz jedną odpowiedź
7

Czy masz rodzeństwo?

Wybierz jedną odpowiedź
8

Jakie wykształcenie ma Twoja mama

Wybierz jedną odpowiedź
9

Jakie wykształcenie ma Twoj tata

Wybierz jedną odpowiedź