.
Ocena skuteczności klinicznej i bezpieczeństwa stosowa wyrobu medycznego Klearthroat
Szanowny Panie / Szanowna Pani, prosimy o poświęcenie kilku minut na wypełnienie poniższej ankiety.
Zacząć
Zabezpieczony
Survio
Stwórz ankietę
1
Płeć
Wybierz jedną odpowiedź
Kobieta
Mężczyzna
2
Wiek
3
1. Kiedy po raz pierwszy zastosował/a Pan/i KLEARTHROAT?
Wybierz jedną odpowiedź
Kilka dni temu
Kilka tygodni temu
Kilka miesięcy temu
Rok temu
2-3 lata temu
Stosuję wyrób od co najmniej 3 lat
4
2. Proszę określić ile opakowań wyrobu KLEARTHROAT zużył/a Pan/i od tego czasu?
Wybierz jedną odpowiedź
Mniej niż jedno
Jedno
2-5
5-10
>10
Trudno powiedzieć
5
3. Jak często stosuje Pan/i wyrób KLEARTHROAT?
Wybierz jedną odpowiedź
Zastosowałam/em we wspomaganiu leczenia tylko 1 infekcji gardła i raczej więcej nie zastosuję
Zastosowałam/em we wspomaganiu leczenia tylko 1 infekcji gardła i będę stosował częściej
Zastosowałam/em w leczeniu kilku infekcji gardła
Stosuję często w leczeniu infekcji gardła
Stosuję w leczeniu każdej lub prawie każdej infekcji gardła
6
4. Czy kiedykolwiek stosował/a Pan/i wyrób KLEARTHROAT u dzieci?
Jeśli TAK, proszę uwzględnić również pytanie 4a i 6a. Jeśli NIE, proszę przejść do pytania 7.
Tak
Nie
7
5. Wspomagająco w leczeniu jakich schorzeń stosował/a Pan/i wyrób medyczny KLEARTHROAT?
(można zaznaczyć dowolną ilość chorób):
Przeziębienie
Zapalenie gardła
Zapalenie migdałków podniebiennych
Zapalenie krtani i tchawicy
Grypa
Przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa i/lub gardła
Choroby strun głosowych i krtani
Zapalenie górnych dróg oddechowych wywołane przez czynniki chemiczne, gazy, spaliny, pary lub inne czynniki
Inna (proszę określić)
8
4a. Dzieciom w jakim wieku aplikował/a Pan/i KLEARTHROAT?
(można zaznaczyć więcej niż jedną odpowiedź)
Dziecku od 3 do 6 lat
Dziecku od 6 do 12 lat
Dziecku powyżej 12 lat
9
6. Jak ogólnie ocenia Pan/i skuteczność wyrobu KLEARTHROAT
(1 – nieskuteczny, 5 – bardzo skuteczny)
1
2
3
4
5
Trudno powiedzieć
Jak ogólnie ocenia Pan/i skuteczność wyrobu KLEARTHROAT
10
6a. (Jeśli dotyczy) Jak ocenia Pan/i skuteczność wyrobu KLEARTHROAT u dzieci?
(1 – nieskuteczny, 5 – bardzo skuteczny)
1
2
3
4
5
Trudno powiedzieć
Jak ocenia Pan/i skuteczność wyrobu KLEARTHROAT u dzieci?
11
7. Jak Pani/Pan oceniają skuteczność wyrobu KLEARTHROAT w zakresie znoszenia następujących objawów
(1 – nieskuteczny, 5 – bardzo skuteczny)
Nie miałem/am takiego objawu
1
2
3
4
5
Ból gardła
Drapanie w gardle
Trudności w połykaniu
Suchość w gardle
Zaczerwienienie błon śluzowych gardła
Ból obejmujący uszy, głowę
Chrypka
Kaszel
12
8. Po jakim czasie od pierwszej aplikacji wyrobu KLEARTHROAT najczęściej ustają u Pan/i główne objawy choroby:
Wybierz jedną odpowiedź
Widzę natychmiastową poprawę
Po dobie
Po 2 dniach
Po 3 dniach
Po 4-5 dniach
Po około tygodniu
Najczęściej używam dłużej niż 7 dni
Nie ustają wcale
13
9. Proszę zaznaczyć jakie efekty/odczucia towarzyszą Panu/i po aplikacji produktu
(można zaznaczyć więcej niż jedną odpowiedź)
Nawilżenia gardła
Powlekania gardła
Odświeżenia
Chłodzenia
Udrożnienia dróg oddechowych (łatwiejsze oddychanie)
Łagodzenie bólu
Łagodzenie kaszlu
14
10. Jak ocenia Pan/i cechy użytkowe KLEARTHROAT?
(1 – bardzo niska ocena, 5 – bardzo wysoka ocena)
1
2
3
4
5
Łatwość chwycenia dłonią butelki
Łatwość utrzymania butelki z produktem
Łatwość aplikacji wyrobu (wymagana niewielka siła)
Jakość i powtarzalność mechanizmu dozującego (pompki)
Łatwość umieszczenia aplikatora w jamie ustnej
Łatwość ukierunkowania strumienia w zadane miejsce
Ogólna łatwość obsługi opakowania
Możliwość wykorzystania całej zawartości opakowania
Ergonomia opakowania (kształt, wielkość, poręczność)
Czytelność informacji na etykiecie/kartoniku/instrukcji
Estetyka opakowania
15
11. Czy w Pan/i opinii informacje zawarte na etykiecie i instrukcji użycia KLEARTHROAT (wskazania, sposób użycia, przeciwwskazania, działania niepożądane, ostrzeżenia itd.) są kompletne, wystarczające i zrozumiałe?
Wybierz jedną odpowiedź
TAK
NIE (proszę określić)
16
12. Czy kiedykolwiek wystąpiła u Pani/Pana jakakolwiek reakcja alergiczna po użyciu wyrobu KLEARTHROAT?
W przypadku odpowiedzi TAK proszę o krótki opis objawów
NIE
TAK (proszę określić)
17
13. Czy kiedykolwiek zaobserwował/a Pan/Pani jakiekolwiek działanie niepożądane po użyciu wyrobu KLEARTHROAT?
W przypadku odpowiedzi TAK proszę o krótki opis objawów niepożądanych
NIE
TAK (proszę określić)
18
14. Czy kiedykolwiek w trakcie Pana/i używania wyrobu KLEARTHROAT zdarzyło się:
Wybierz jedną odpowiedź w każdym wierszu
TAK
NIE
kontakt wyrobu z Pana/i oczami
kontakt wyrobu z Pana/i skórą
aplikator był zablokowany lub uszkodzony
użycie wyrobu przez innego pacjenta za pomocą tego samego aplikatora
miał miejsce przypadkowy kontakt z dużą siłą między tkankami miękkimi jamy ustnej lub gardła a końcówką aplikatora
nieoczekiwane odłączenie aplikatora od pompki
nieoczekiwane odłączenie pompki od butelki
przypadkowe uszkodzenie mechaniczne wyrobu
Inne?*
19
Jeśli zaznaczono inne proszę określić jakie
20
15. Czy ma Pan/Pani jakiekolwiek, inne uwagi do wyrobu KLEARTHROAT?
Wybierz jedną odpowiedź
Tak
Nie
21
Jeśli zaznaczono TAK proszę określić
Wyślij
Stwórz ankiety online
Dziękujemy za poświęcony czas i udzielone odpowiedzi.
Udostępnij ankietę i pomóż uzyskać więcej odpowiedzi.
Wypełnij ponownie