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Questionnaire de pré-rencontre post partum

Voici quelques questions afin de pouvoir préparer au mieux notre première première rencontre et pouvoir être au plus prêt de ton besoin

Sécurisé
Survio
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Questions
1

Adresse e-mail ?

Rédigez un e-mail dans le format correct
2

Prénom et âge

3

Prénom et âge du coparent

4

Quel est ton métier ?

5

Quel est le métier du coparent ?

6

Quel est ta situation familiale actuelle ?

Choisissez une seule réponse
7

Combien as tu d'enfants ? Comment as tu vécu tes grossesse / post partum ?

8

Combien as tu eu de grossesses ? (à terme, IVG, fausse couche...)

9

Quand as tu accouché ?

10

Te sens tu entourée ?

11

Pour quel situation me contactes tu ?

Choisissez une ou plusieurs réponses
12

As tu bien vécu ton accouchement ?

Choisissez une seule réponse
13

As tu des antécédents médicaux particuliers ?

14

Comment as tu vécu ta grossesse ?

Choisissez une seule réponse
15

Comment s'est passé l'annonce avec ton partenaire de vie ?

Choisissez une seule réponse
16

Pour toi, qu'est ce que ça implique l'arrivée de cet enfant ?

17

Que ressens vous par rapport à cette nouvelle arrivé ?

Choisissez une seule réponse
18

Quelles sont tes appréhensions lorsque tu penses aux mois qui arrivent ?

19

Sur une échelle de 0 à 10, à combien te sens tu stressé ?

Utilisez uniquement des chiffres
20

Qu'attends tu de nos rencontres ?

21

As tu des sujets particulier que tu aimerais abordé ?

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