.

Wniosek nominacyjny w XXIX Konkursie o Nagrodę Bursztynowego Mieczyka im. Macieja Płażyńskiego

***

Wypełnij wniosek już dziś!


Termin zgłoszeń do Konkursu upływa w dniu 9.10.2023 roku o godzinie 16:00.

Prosimy jednak nie wypełniać wniosku na ostatnią chwilę ze względu na możliwe zawieszenie się systemu. 

Zabezpieczony
Survio
Stwórz ankietę
Wniosek nominacyjny w XXIX Konkursie o Nagrodę Bursztynowego Mieczyka

Wniosek nominacyjny składa się z trzech części: 


Część I. Dane nominowanej organizacji. 

Część II. Uzasadnienie nominacji organizacji. 

Część III. Informacje dodatkowe.


Prosimy o staranne wypełnienie każdej z części. Po złożeniu wniosku nie ma możliwości dokonania zmian w jego treści.

Część I. Dane nominowanej organizacji. 


Pamiętaj, do Nagrody każda organizacja musi nominować się sama. 

Oznacza to, że możesz nominować organizację wyłącznie wtedy, gdy ją reprezentujesz. 

1

Podaj pełną nazwę organizacji

2

Podaj datę zarejestrowania organizacji

3

Numer KRS organizacji:

Wpisz cyfry ciągiem, bez spacji i myślników.
4

Adres siedziby organizacji:

Adres siedziby musi być zgodny z danymi w KRS.
5

Adres korespondencyjny (wypełnij wyłącznie wtedy, gdy jest inny niż adres siedziby):

6

Adres strony www organizacji.

Jeśli organizacja nie posiada strony www, podaj adres strony w mediach społecznościowych.
7

Adres e-mail organizacji

8

Imię i nazwisko osoby do kontaktu w sprawie niniejszego wniosku:

9

Numer telefonu osoby do kontaktu w sprawie niniejszego wniosku:

Wpisz cyfry ciągiem, bez spacji i myślników.
10

Podaj adres e-mail osoby do kontaktu w sprawie wniosku:

11

Imię i nazwisko osoby/osób upoważnionych do reprezentowania organizacji (zgodnie z danymi w KRS lub odpowiednim rejestrze):

INFORMACJA O OBOWIĄZKOWYCH ZAŁĄCZNIKACH DO WNIOSKU 


Uwaga! Po wypełnieniu wszystkich trzech części wniosku i złożeniu go, należy w ciągu 24 godzin przesłać obowiązkowe załączniki* do wniosku za pomocą wiadomości e-mail na adres bursztynowy.mieczyk@fundacjarc.org.pl. 


Wykaz załączników do wniosku:


1. Statut organizacji (obowiązkowo). [Akceptowany format pliku: PDF]

2. Plik graficzny z logo organizacji (obowiązkowo).  [Akceptowany format: png / jpg].

3. Opcjonalnie: rekomendacje, listy polecające (maksymalnie 5). 

4. Opcjonalnie: materiały dodatkowe organizacji, które stanowią wyraz jej osiągnięć (publikacje, broszury, fotografie itp.).


Załączniki (statut, logo) są nieodłączną częścią wniosku nominacyjnego. 

W przypadku nieprzysłania ich, wniosek nominacyjny NIE będzie rozpatrywany w Konkursie. 


Po przesłaniu załączników otrzymasz od nas potwierdzenie ich otrzymania w zwrotnej wiadomości e-mail w ciągu 24 godzin. 


* w przypadku dużych plików, załączniki mogą zostać przesłane jako link do folderu na dysku online. 

Stwórz ankietę
Wniosek nominacyjny w XXIX Konkursie o Nagrodę Bursztynowego Mieczyka

Część II. Uzasadnienie nominacji organizacji. 

12

Wybierz obszar, w którym chcesz nominować organizację za jej działalność przez ostatnie 12 miesięcy (możliwe jest zaznaczenie tylko jednej kategorii):

Wybierz jedną odpowiedź
13

Krótka charakterystyka działalności nominowanej organizacji:

Wskaż, między innymi: (1) co jest jej głównym celem, (2) na jaki problem/problemy społeczny/e odpowiada, (3) na rzecz jakiej grupy odbiorców działa, (4) jaki obszar geograficzny obejmuje swoimi działaniami, (5) ile osób tworzy zespół organizacji (ile jest osób pracujących odpłatnie, a ile nieodpłatnie), (6) inne informacje, które uznasz za istotne.
14

Wymień w punktach osiągnięcia Twojej organizacji - jej najważniejsze dokonania, działania, o których powinna wiedzieć Kapituła Nagrody - w kontekście niniejszej nominacji. Pamiętaj, by uwzględnić szczególnie ostatnie 12 miesięcy działalności organizacji.

Nie rozwijaj poszczególnych punktów - będzie na to miejsce w kolejnych pytaniach.
15

Opisz w skrócie najważniejsze z powyższych osiągnięć / działań organizacji (część pierwsza).

16

Opisz w skrócie inne z wypunktowanych wcześniej osiągnięć / działań organizacji.

Odpowiedź na to pytanie nie jest obowiązkowa.
17

Dodatkowe informacje, które Kapituła Nagrody powinna wziąć pod uwagę w trakcie oceny wniosku:

Stwórz ankietę
Wniosek nominacyjny w XXIX Konkursie o Nagrodę Bursztynowego Mieczyka

Część III. 

Informacje dodatkowe.

18

Czy Twoja organizacja otrzymała w ubiegłych latach Nagrodę Bursztynowego Mieczyka bądź wyróżnienie w konkursie?

Jeśli TAK, napisz jaka była to nagroda i kiedy została przyznana.
19

W celu pełniejszej diagnozy potrzeb i lepszego zarządzania Nagrodą przez jej Kapitułę, prosimy o wskazanie największych trudności, z jakimi styka się Państwa organizacja w związku z działalnością statutową i realizacją misji:

(np. trudności z pozyskiwaniem i rozliczaniem środków finansowych, braki sprzętowe, brak dostępu do profesjonalnych szkoleń, bariery związane z dotarciem do nowych odbiorców swoich działań itp. – max. 500 znaków)
20

Czy Twoja organizacja ma wizję lub plan na wzmocnienie swojego potencjału jako organizacji? Innymi słowy, czy chciałaby podjąć jakieś działania służące rozwojowi instytucjonalnemu? Jeśli tak, jakie to działania?

W tym miejscu możesz opisać działania służące tzw. rozwojowi instytucjonalnemu organizacji, które chcielibyście podjąć. O tym, czym jest rozwój instytucjonalny, możesz przeczytać np. tutaj: https://aktywniobywatele.org.pl/rozwoj-instytucjonalny/
21

Czy Twoja organizacja posiada spisany plan strategiczny?

Wybierz jedną odpowiedź
22

Jeśli Twoja odpowiedź na powyższe pytanie brzmi "NIE", to wskaż, co stanowi przeszkodę, by taki plan powstał:

Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi
23

Czy Twoja organizacja należy do sieci/federacji/zrzeszenia? Jeśli tak, do jakiego/jakich?

24

Czy któraś z osób zaangażowanych w działalność Twojej organizacji należy do tzw. ciała/ciał dialogu?

Ciała dialogu to zespoły opiniująco-doradcze, składające się z przedstawicieli i przedstawicielek organizacji pozarządowych oraz reprezentantów i reprezentantek danego urzędu. W skład zespołów mogą wchodzić mogą również radni i radne oraz osoby reprezentujące różne grupy mieszkańców, np. seniorów czy migrantów. Głównym zadaniem ciał dialogu jest współpraca na rzecz tworzenia dobrych polityk miejskich/gminy/powiatu/województwa, a tym samym szukanie jak najlepszych rozwiązań odpowiadających na potrzeby mieszkańców i mieszkanek. Np. Rada Organizacji Pozarządowych, Rada Pożytku Publicznego, Rada Młodzieżowa.

INFORMACJA DOTYCZĄCA ZGODY NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH

Informujemy, że wysłanie formularza i zgłoszenie organizacji do konkursu o  Nagrodę Bursztynowego Mieczyka wiąże się z udzieleniem zgody na przetwarzanie danych osobowych. Administratorem danych osobowych jest Regionalne Centrum Informacji i Wspomagania Organizacji Pozarządowych, al. Grunwaldzka 5; 80-236 Gdańsk,  e-mail.: biuro@fundacjarc.org.pl .

Przetwarzamy dane osobowe zgodnie z obowiązującym prawem: w ramach uprawnionej statutowej działalności Fundacji, w celu realizacji jej celów statutowych za zgodą na podstawie art. 6 ust 1 lit a, art. 9 ust. 2 lit. a RODO (zgoda może być cofnięta w dowolnym momencie, w ten sam sposób w jaki została wyrażona. Celem wycofania zgody można też przesłać maila. Wycofanie zgody nie wpływa na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego przed jej wycofaniem). Dane osobowe mogą być przekazywane uprawnionym podmiotom.), w celu związanym z zawarciem i wykonaniem umów, realizacją projektów na podstawie art. 6 ust. 1 lit. b RODO, w celu związanym  z rekrutacją, nawiązaniem i przebiegiem procesu podjęcia zatrudnienia/współpracy na podstawie art. 6 ust. 1 lit. a, b, c oraz art. 9 ust. 2 lit. a, b i h RODO, w celu wypełniania obowiązków prawnych na podstawie art. 6 ust. 1 c oraz art. 9 ust 2 lit b RODO; w celach wnikających z prawnie uzasadnionych interesów realizowanych przez Administratora na podstawie art. 6 ust. 1 f RODO.

Dane osobowe nie będą przekazywane do państwa trzeciego lub organizacji międzynarodowej. Administrator przechowuje dane osobowe przez czas określony przepisami prawa, w tym na podstawie uzasadnionego interesu administratora danych. Administrator gwarantuje spełnienie wszystkich praw wynikających z RODO. Administrator nie stosuje zautomatyzowanego podejmowania decyzji, w tym profilowania. Administrator informuje, o przysługującym prawie do wniesienia skargi do organu nadzorczego PUODO w związku  z przetwarzaniem danych osobowych. Więcej o danych osobowych na stronie www.fundacjarc.org.pl

25

Akceptuję powyższą treść zgody na przetwarzanie danych osobowych zgodnie z RODO

Wybierz jedną odpowiedź
26

Czy pamiętasz, aby wysłać wiadomość e-mail z załącznikami (statut, logo) na adres bursztynowy.mieczyk@fundacjarc.org.pl ?

Wybierz jedną odpowiedź

Przypominamy, że po wypełnieniu wniosku i wysłaniu go, należy w ciągu 24 godzin przesłać jako załączniki* do wiadomości e-mail na adres bursztynowy.mieczyk@fundacjarc.org.pl 

następujące dokumenty:


1. Statut organizacji (obowiązkowo).  [Akceptowany format pliku: PDF]

2. Plik graficzny z logo organizacji (obowiązkowo).  [Akceptowany format: png / jpg].

3. Opcjonalnie: rekomendacje, listy polecające (maksymalnie 5).

4. Opcjonalnie: materiały dodatkowe organizacji, które stanowią wyraz jej osiągnięć (publikacje, broszury, fotografie itp.). 


* w przypadku dużych plików, załączniki mogą zostać przesłane jako link do folderu na dysku online. 


OBOWIĄZKOWE ZAŁĄCZNIKI SĄ NIEODŁĄCZNĄ CZĘŚCIĄ WNIOSKU NOMINACYJNEGO.

W przypadku nieprzysłania ich, wniosek nominacyjny NIE będzie rozpatrywany w Konkursie. 


Po przesłaniu załączników otrzymasz od nas potwierdzenie ich otrzymania w zwrotnej wiadomości e-mail w ciągu 24 godzin. 

To już koniec wniosku nominacyjnego.


**********  Aby go złożyć, kliknij WYŚLIJ poniżej. ********



Wyniki Konkursu zostaną ogłoszone podczas uroczystej Gali XXIX Nagrody Bursztynowego Mieczyka,

która odbędzie się dnia 30 listopada

w Europejskim Centrum Solidarności w Gdańsku. 


Dziękujemy za wzięcie udziału w Konkursie.

Stwórz ankietę