.

Dotazník o endometrióze

Dobrý deň, venujte prosím niekoľko minút svojho času vyplneniu nasledujúceho dotazníka.

Zabezpečené
1

Aké je vaše pohlavie?

Vyberte jednu možnosť.
2

Koľko máte rokov?

Ohodnoťte svoj vek v rozsahu 1-10.
3

Aké skúsenosti máte s endometriózou?

Napíšte svoju odpoveď.
4

Máte v rodine niekoho s endometriózou?

Vyberte jednu možnosť.
5

Ktoré príznaky endometriózy pociťujete?

Vyberte všetky príznaky, ktoré sa Vás týkajú.
6

Ako dlho trvajú Vaše menštruačné cykly?

Vyberte jednu možnosť.
7

Ktorý typ endometriózy Vás postihuje?

Vyberte jednu možnosť.
8

Ako často sa u Vás vyskytuje bolesť spojená s endometriózou?

Vyberte jednu možnosť.
9

Ako ovplyvňuje endometrióza Vašu kvalitu života?

Ohodnoťte svoju odpoveď na škále 1-10, kde 1 je minimálne ovplyvnená a 10 je maximálne ovplyvnená.
10

Ako sa Vám darí zvládať endometriózu?

Napíšte svoje skúsenosti a spôsoby zvládania ochorenia.