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Umfrage Allgemeine Gesundheit

Sehr geehrte Damen und Herren, bitte nehmen Sie sich ein paar Minuten Zeit, um die folgende Umfrage auszufüllen.

Gesichert
1

Dein Vor -und Nachname

Wie dürfen wir dich ansprechen? :)
2

Wie ist dein aktuelles Wohlbefinden?

Wie fühlst du dich? Wieviel Energie hast du gerade?
3

Wieviel Liter Wasser trinkst du täglich?

Ausschließlich Wasser, keine anderen Getränke.
4

Wie oft in der Woche treibst du Sport ?

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5

Konsumierst du Koffein um deine Leistung/ Energie zu steigern?

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6

Leidest du unter Kopfschmerzen oder gar Migräne?

Wähle eine oder mehrere Antworten aus...
7

Leidest du unter Konzentrationsprobleme?

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8

Leidest du unter Gelenkschmerzen und/ oder Verspannungen?

Wähle eine oder mehrere Antworten aus...
9

Hast du Hautprobleme/ Hautunreinheiten?

Wähle eine oder mehrere Antworten aus...
10

Leidest du unter Haarausfall?

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11

Hast du Probleme mit deiner Kopfhaut? Schuppenflechte oder Ekzeme?

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12

Leidest du unter Darm-und Verdauungsprobleme?

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13

Fühlst du dich oft Müde oder erschöpft?

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14

Nimmst du gerade Nahrungsergänzungen gegen einen Vitaminmangel?

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15

Wie oft im Jahr wirst du krank?

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16

Hast du irgendwelche Intoleranzen, Unverträglichkeiten oder Allergien?

wenn ja folgende:
17

Wie würdest du deine Ernährung gerade bewerten ?

18

Wie zufrieden bist du gerade mit deinem Körper/ Gewicht?

19

Wie viel ist dir deine Gesundheit und dein Wohlbefinden pro Monat wert?

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