.

Oční komplikace u Diabetes mellitus

Dobrý den,

věnujte prosím několik minut svého času vyplnění následujícího dotazníku. Dotazník poslouží jako podklad pro absolventskou práci na téma Oční komplikace u diabetes mellitus.

Dovoluji si Vás požádat o co nejpřesnější a nejpravdivější odpovědi.

Děkuji za spolupráci.

Anna Hronová, studentka VOŠ Alšovo nábřeží

Zabezpečeno
Survio
1

Uveďte prosím Váš věk

2

Uveďte jakého jste pohlaví

3

Jakým typem diabetes mellitus trpíte?

4

Uveďte prosím jak dlouho máte diabetes mellitus:

5

Vyberte typ léčby DM:

6

Nosíte u sebe průkaz diabetika?

7

Uveďte prosím Vaší poslední hodnotu glykémie

8

Vyskytují se u Vás oční komplikace?

9

Pokud se u Vás vyskytují oční komplikace, uveďte prosím jaké:

Vyberte jednu nebo více odpovědí
10

Vyskytují se u Vás jiné mimooční diabetické komplikace či jiné choroby ?

Vyberte jednu nebo více odpovědí
11

Poznámky