.

Health Check

Sehr geehrte Damen und Herren, bitte nehmen Sie sich ein paar Minuten Zeit, um die folgende Umfrage auszufüllen.

Gesichert
Health Check
1

Dein Vor- und Nachname

Wie dürfen wir dich ansprechen?
2

Wie ist dein aktuelles Wohlbefinden?

3

Wieviel Liter trinkst du täglich?

Wähle deine Antwort
4

Wie oft in der Woche treibst du Sport?

Wähle deine Antwort
5

Leidest du unter Kopfschmerzen oder gar Migräne?

Wähle deine Antwort
6

Konsumierst du Koffein um deine Leistung / Energie zu steigern?

Wähle deine Antwort
7

Leidest du unter Konzentrationsschwierigkeiten?

Wähle deine Antwort
8

Leidest du unter Gelenkschmerzen und/oder Verspannungen?

Wähle deine Antwort
9

Hast du Hautprobleme/Hautunreinheiten?

Wähle deine Antwort
10

Leidest du unter Haarausfall?

Wähle deine Antwort
11

Hast du Probleme mit der Kopfhaut? Schuppenflechte oder Ekzeme?

Wähle deine Antwort
12

Leidest du unter Darm- und Verdauungsprobleme?

Wähle deine Antwort
13

Fühlst du dich oft müde oder erschöpft?

Wählen Sie eine Antwort
14

Nimmst du gerade Nahrungsergänzungsmittel gegen einen Vitaminmangel ein?

Wähle deine Antwort
15

Wie oft im Jahr wirst du krank?

Wähle deine Antwort
16

Hast du irgendwelche Intoleranzen, Unverträglichkeiten oder Allergien?

Wähle deine Antwort
17

Wie würdest du deine Ernährung gerade bewerten?

Wähle deine Antwort
18

Wie zufrieden bist du gerade mit deinem Körper/Gewicht?

19

Was ist dir deine Gesundheit und dein Wohlbefinden pro Monat wert?

Wähle deine Antwort
20

Unter welcher WhatsApp Nummer (inkl. Vorwahl) kann ich dich erreichen, wenn ich deine Umfrage ausgewertet habe?

Ich freue mich :) Danke!
21

Wie heißt du auf Instagram :) ? Lass uns connecten <3

Mein Account forever.mama.stephie