.
Ankieta dot. doświadczenia ofiar przestępstw
Szanowny Panie / Szanowna Pani, prosimy o poświęcenie kilku minut na wypełnienie poniższej ankiety.
Zacząć
Zabezpieczony
Survio
Stwórz ankietę
1
Pleć:
Wybierz jedną odpowiedź
Kobieta
Mężczyzna
Inna/ nie chcę podawać
2
Wiek:
Wybierz jedną odpowiedź
18-24 lat
25-34 lat
35- 44 lat
45-54 lat
55+
3
Miejsce zamieszkania:
Wybierz jedną odpowiedź
Wieś
Male miasto (<50 tyś.)
Średnie miasto (50-200 tys.)
Duże miasto (>200 tys.)
4
Czy kiedykolwiek padleś/aś ofiarą przestępstwa?
Wybierz jedną odpowiedź
Tak
Nie
Bylem świadkiem
5
Jakiego rodzaju bylo to przestępstwo?
Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi
Kradzież
Pobicie
Oszustwo
Prześladowanie
rozbój/wlamanie
Przestępstwo seksualne
Usilowanie zabójstwa
Porwanie
Inne
6
Czy znaleś/laś sprawcę?
Wybierz jedną odpowiedź
Tak
NIe
7
Jakiej plci byl sprawca?
Wybierz jedną odpowiedź
Kobieta
Mężczyzna
Nie wiem
8
Czy sprawca byl uzbrojony?
Wybierz jedną odpowiedź
Tak
Nie
Nie wiem
9
W jakim miejscu doszlo do zdarzenia?
Wybierz jedną odpowiedź
mocno zatloczone
średnio zatloczone
malo zatloczone
mój dom
10
Jaka byla pora dnia podczas tego zdarzenia?
Wybierz jedną odpowiedź
ranek
poludnie
wieczór
noc
11
Czy na miejscu byli jacyś świadkowie i czy otrzymaleś/laś pomoc/
Wybierz jedną odpowiedź
byli i otrzymalem/lam pomoc
byli, ale nie otrzymalem/lam pomocy
nie bylo świadków
12
Czy zostaly powiadomione odpowiednie slużby? Jeśli tak, to jakie?
Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi
Pogotowie ratunkowe
Policja
Straż Miejska
Straż Pożarna
Inne
Nie zostaly zawiadomione
Wyślij
Stwórz ankiety online