.
Základní informace o životosprávě klienta
Dobrý den, věnujte prosím několik minut svého času vyplnění následujícího dotazníku.
Začít
Zabezpečeno
Survio
Vytvořit dotazník
1
Jméno a příjmení
2
Rok narození
3
Pohlaví
Vyberte jednu odpověď
muž
žena
4
Výška (cm)
5
Váha (kg)
6
Za jakým účelem chceš začít se cvičením?
Vyberte jednu nebo více odpovědí
nabírání svalové hmoty
větší síla
lepší kondice a fyzická vytrvalost
hubnutí
7
Jaké jsou tvoje zkušenosti se cvičením?
Vyberte jednu odpověď
cvičím již delší dobu
jsem začátečník
8
Dělal/a jsi dříve jiné sporty/fyzické aktivity? Pokud ano, které?
Pokračovat
Vytvořit dotazník
9
Jsem
Vyberte jednu odpověď
student
zaměstnanec
nezaměstnaný
OSVČ
10
Pokud jsi odpověděl "zaměstnanec", na jaké směny pracuješ?
Vyberte jednu nebo více odpovědí
ranní
odpolední
noční
nejsem zaměstnanec
11
Pokud jsi odpověděl "student", na jaké úrovni studia?
Vyberte jednu odpověď
základní škola
střední škola
vysoká škola (denní studium)
vysoká škola (dálkové studium)
nejsem student
12
Pokud jsi odpověděl "OSVČ", jak vypadá náplň tvé práce a kolik hodin denně pracuješ?
V případě, že nejsi OSVČ, přeskoč otázku.
13
Kolik hodin volného času denně nejčastěji máš?
Vyberte jednu odpověď
méně než 1
1-2
3-5
6 a více
Pokračovat
Vytvořit dotazník
14
Chodíš spát a vstáváš pravidelně ve stejný čas?
Vyberte jednu odpověď
ano
ne
15
Kolik hodin nejčastěji spíš?
Vyberte jednu odpověď
méně než 5 hodin
6-7 hodin
8-9 hodin
10 a více hodin
16
Kdy nejčastěji chodíš spát?
Vyberte jednu odpověď
okolo 21. hodiny
okolo 22. hodiny
okolo 23. hodiny
okolo půlnoci
hodinu nebo více po půlnoci
Pokračovat
Vytvořit dotazník
17
Máš pravidelný stravovací režim?
Každý den jíš svá jídla zhruba ve stejné časy.
ano
ne
18
Kolik jídel během dne sníš?
Jídlem se rozumí snídaně, oběd, večeře, svačina atd.
1-3
4-6
7 a více
19
Jak často jíš vysoce kalorická jídla?
Vysoce kalorické jídlo může být např. pizza, kebab, hamburger
několikrát za týden
maximálně jednou za týden
zhruba jednou za měsíc
jen výjimečně
nejím
20
Máš pravidelný pitný režim během dne?
ano
ne
21
Kolik litrů tekutin denně přijmeš?
méně než 2 litry
více než 2 litry
22
Které nápoje patří do tvého denního příjmu?
Vyberte jednu nebo více odpovědí
voda
káva
čaj
minerální voda
slazené nápoje
energy drinky
džus
Pokračovat
Vytvořit dotazník
23
Jak často piješ alkoholické nápoje?
denně
často
méně často
jen výjimečně
nepiju
24
Které alkoholické nápoje piješ nejčastěji?
Vyberte jednu nebo více odpovědí
pivo
víno
rum, whisky, likéry
vodka, pálenka
25
Jak často kouříš cigarety?
Vyberte jednu odpověď
denně
často
méně často
jen výjimečně
nekouřím
26
Užíváš jiné typy návykových látek? Pokud ano, které?
Např. drogy
Pokračovat
Vytvořit dotazník
27
Máš nějaké alergie? Pokud ano, které?
28
Máš jiné zdravotní problémy? Pokud ano, které?
29
Užíváš pravidelně léky? Pokud ano, které?
Odeslat
Vytvořit dotazník