.
Alkoholfogyasztás
Tisztelt Uram vagy Hölgyem, kérem, szánjon néhány percet az idejéből az alábbi kérdőív kitöltésére.
Kezd
Biztosított
Survio
Kérdőív létrehozása
1
Neme
Kérjük válasszon egyet a megadottak közül
Férfi
Nő
Egyéb
2
Életkora
Legyen szíves adja meg életkorát
18 alatt
18-25
25-40
40-60
60 felett
3
Milyen gyakorisággal fogyaszt alkoholt
Az alábbiak közül válasszon
Egyáltalán nem fogyasztok
Alkalmanként
Havonta
Hetente
Hetente többször
Napi rendszerességgel
4
Hol fogyaszt leggyakrabban alkoholt
Kérem válasszon az alábbiak közül
Otthon
Barátoknál
Kocsmában
Szórakozóhelyen
Egyéb vendéglátó egység (étterem)
Közterület
Egyik sem
5
Ha alkoholt iszik, legszívesebben melyiket fogyasztja?
Több válasz is jelölhető
Bor
Sör
Rövid ital
Egyéb szeszesital (pezsgő, koktél, alkoholos üdítő, stb)
6
Mi befolyásolja önt az alkohol fogyasztásában
Kérem az alábbiak közül válasszon
Semmi
Baráti társaság
Szórakozás
Alkoholista vagyok
Mentális probléma miatt
Nem fogyasztok alkoholt
7
Mennyi idősen fogyasztott elsőnek alkoholt
Kérem írja be válaszát
8
Mennyire fontos önnek az alkoholfogyasztás mértéke
5⭐️: tartom a mértéket, nagyon fontos 1⭐️: nem fontos, nem érdekel az elfogyasztott alkohol mennyisége
9
Tisztában van az alkoholfogyasztás hosszútávú következményeivel
Kérem az alábbiak közül válasszon
Igen
Nem
Válasz 3
10
Volt-e már önkívületi állapotban alkoholfogyasztás miatt
Kérem az alábbiak közül válasszon
Igen
Nem
Válasz 3
11
1-től 10-ig hogy értékeli a kérdőívet
Küldés
Készítsen kérdőívet