.

Alkoholfogyasztás

Tisztelt Uram vagy Hölgyem, kérem, szánjon néhány percet az idejéből az alábbi kérdőív kitöltésére.

Biztosított
1

Neme

Kérjük válasszon egyet a megadottak közül
2

Életkora

Legyen szíves adja meg életkorát
3

Milyen gyakorisággal fogyaszt alkoholt

Az alábbiak közül válasszon
4

Hol fogyaszt leggyakrabban alkoholt

Kérem válasszon az alábbiak közül
5

Ha alkoholt iszik, legszívesebben melyiket fogyasztja?

Több válasz is jelölhető
6

Mi befolyásolja önt az alkohol fogyasztásában

Kérem az alábbiak közül válasszon
7

Mennyi idősen fogyasztott elsőnek alkoholt

Kérem írja be válaszát
8

Mennyire fontos önnek az alkoholfogyasztás mértéke

5⭐️: tartom a mértéket, nagyon fontos 1⭐️: nem fontos, nem érdekel az elfogyasztott alkohol mennyisége
9

Tisztában van az alkoholfogyasztás hosszútávú következményeivel

Kérem az alábbiak közül válasszon
10

Volt-e már önkívületi állapotban alkoholfogyasztás miatt

Kérem az alábbiak közül válasszon
11

1-től 10-ig hogy értékeli a kérdőívet