.
Nowa ankieta,jhuyg
Szanowny Panie / Szanowna Pani, prosimy o poświęcenie kilku minut na wypełnienie poniższej ankiety.
Zacząć
Zabezpieczony
1
Stan cywilny
Wybierz jedną odpowiedź
Kawaler/Panna
Żonaty/Mężatka
Rozwódka/Rozwodnik
Wdowiec/Wdowa
Żyję w konkubinacie
2
Jakie formy przemocy według Pana/Pani wiedzy występują najczęściej w rodzinach zamieszkałych w gminie Wierzbica?
Naruszanie nietykalności fizycznej
Naruszanie godności osobistej
Ograniczanie prawa własności i stosowanie ograniczeń ekonomicznych wobec członków rodziny
Zaniedbywanie obowiązku opieki nad członkami rodziny
Naruszanie intymności i przemoc seksualna
Nie wiem
Inna (proszę określić)
3
Kto według Pana/Pani wiedzy jest najczęściej sprawcą przemocy w rodzinie w gminie Wierzbica?
Wybierz jedną odpowiedź
Mąż
Żona
Dzieci
Inni członkowie rodziny
4
Czy kiedykolwiek doświadczył(a) Pani/ Pan przemocy ze strony najbliższych?
Wybierz jedną odpowiedź
Tak
Nie
Nie chcę udzielać odpowiedzi
5
Czy spotkał się Pan / Pani z krzywdzącymi opiniami o rodzinach, których występuje przemoc domowa?
Wybierz jedną odpowiedź
Tak
Nie
Proszę wskazać, jakie to były opinie
Wyślij
Stwórz ankiety online