.

Trudności i problemy w rodzinie

Szanowny Panie / Szanowna Pani, prosimy o poświęcenie kilku minut na wypełnienie poniższej ankiety.

Zabezpieczony
1

Płeć

Wybierz jedną odpowiedź
2

Stan cywilny

Wybierz jedną odpowiedź
3

Wiek

4

Liczba dzieci

5

Czy mieszkasz z rodziną?

Wybierz jedną odpowiedź
6

Miejsce zamieszkania

Wybierz jedną odpowiedź
7

Status materialny

Wybierz jedną odpowiedź
8

Jak oceniasz relacje między członkami Twojej rodziny?

Wybierz jedną odpowiedź
9

Czy w Twojej rodzinie występują częste konflikty?

Wybierz jedną odpowiedź
10

Jakie są najczęstsze przyczyny konfliktów w Twojej rodzinie?

Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi
11

Czy w Twojej rodzinie panuje atmosfera wzajemnego wsparcia?

Wybierz jedną odpowiedź
12

Czy masz poczucie, że możesz liczyć na swoich najbliższych w trudnych sytuacjach?

Wybierz jedną odpowiedź
13

Czy Twoja rodzina ma trudności finansowe?

Wybierz jedną odpowiedź
14

Czy trudności finansowe są przyczyną napięć w rodzinie?

Wybierz jedną odpowiedź
15

Czy w Twojej rodzinie występują trudności w wychowywaniu dzieci?

Wybierz jedną odpowiedź
16

Czy występują konflikty między starszym a młodszym pokoleniem w Twojej rodzinie?

Wybierz jedną odpowiedź
17

Czy w Twojej rodzinie występują zachowania agresywne lub przemoc?

Wybierz jedną odpowiedź
18

Czy ktoś w Twojej rodzinie zmaga się z uzależnieniem (np. alkohol, narkotyki, hazard)?

Wybierz jedną odpowiedź
19

Czy któryś z członków Twojej rodziny cierpi na problemy psychiczne (np. depresja, lęki, nerwica)?

Wybierz jedną odpowiedź
20

Czy w Twojej rodzinie rozmawia się otwarcie o emocjach i problemach?

Wybierz jedną odpowiedź
21

Czy czujesz się psychicznie obciążony/a problemami rodzinnymi?

Wybierz jedną odpowiedź
22

Jakie wsparcie byłoby dla Ciebie i Twojej rodziny najbardziej pomocne?

Wybierz jedną odpowiedź
23

Czy Twoja rodzina korzystała kiedykolwiek z pomocy specjalistów (np. psychologa, terapeuta, mediator)?

Wybierz jedną odpowiedź