.

Somatická symptomatológia a jej obraz v kontexte sociálnej interakcie v období adolescencie

Dobrý deň, venujte prosím niekoľko minút svojho času vyplneniu nasledujúceho dotazníka.

Zabezpečené
1

Pohlavie

Vyberte jednu odpoveď
2

Vek

3

Momentálne žijete

Vyberte jednu odpoveď
4

V akom rodinnom zložení žijete?

Napr. matka, otec, brat, babka
5

Akú školu navštevujete?

strednú/vysokú; gymnázium/obchodná akadémia,...

Nižšie je uvedený zoznam problémov a ťažkostí, ktoré ľudia majú. Prečítajte si prosím pozorne každý problém a ku každej otázke zadajte iba jedno číslo, ktoré najlepšie popisuje, ako veľmi vás tento problém počas minulého týždňa alebo v týchto dňoch obťažoval alebo príznaky vyskytujúce sa u vás vyjadrené nasledovnými položkami. 

Odpovedáte na stupnici: 0 - vôbec nie; 1 - trochu; 2 - stredne; 3 - celkom dosť; 4 - nesmierne.

Dotazník je anonymný.

6

Bolesti hlavy.

Vyberte jednu odpoveď
7

Pocity na omdletie alebo závrat.

Vyberte jednu odpoveď
8

Bolesti pri srdci alebo na hrudníku

Vyberte jednu odpoveď
9

Bolesti v krížoch alebo inde v chrbtici.

Vyberte jednu odpoveď
10

Nutkanie na vracanie alebo nevoľnosť od žalúdka.

Vyberte jednu odpoveď
11

Bolesti svalov.

Vyberte jednu odpoveď
12

Pocity nedostatku vzduchu alebo krátkosti dychu.

Vyberte jednu odpoveď
13

Návaly tepla alebo chladu.

Vyberte jednu odpoveď
14

Necitlivosť alebo pocity tuposti niektorých miest tela.

Vyberte jednu odpoveď
15

Pocit mať niečo v krku.

Vyberte jednu odpoveď
16

Pocity slabosti v niektorých častiach tela.

Vyberte jednu odpoveď
17

Pocity tiaže v rukách alebo nohách.

Vyberte jednu odpoveď