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Questionnaire

Madame, Monsieur, veuillez prendre quelques minutes de votre temps pour remplir le sondage suivant.

Sécurisé
Questionnaire sur le tabagisme, l’alcool et drogue.
1

Quel est votre classe ?

Choisissez une ou plusieurs réponses
2

De quel sexe êtes-vous ?

Choisissez une ou plusieurs réponses
3

Quel âge avez-vous ?

Utilisez uniquement des chiffres
4

Êtes- vous consommateur de tabac ?

Choisissez une ou plusieurs réponses
5

Si oui, quel est la forme de tabac que vous fumez ?

Choisissez une ou plusieurs réponses